Плановото цезарово сечение влияе върху детското развитие

Акценти

Децата, родени с цезарово сечение, имат около 6-7% по-ниски нива на кортизол в косата на възраст от 4 до 7 години в сравнение с тези, родени по естествен път или чрез спешно секцио (цезарово сечение, извършено след започване на раждането), сочи проучване на учени от Колежа „Дартмут“, САЩ. Констатациите, публикувани в Proceedings of the National Academy of Sciences, предполагат, че плановото секцио може да окаже значително влияние върху детското развитие.

Цезаровото сечение е най-често извършваната операция в световен мащаб и представлява еволюционна новост. Въпреки това през последните години се увеличават доказателствата за потенциалните вреди от хирургичната интервенция. Докато предишни изследвания подчертават биологичните въздействия на променената микробна експозиция след секцио, последиците за детското развитие са по-слабо проучени.

Ролята на раждането в биологията на развитието

„Проучването изследва потенциалното значение на раждането – което знаем, че е продължителен и физиологично стресиращ процес – върху дългосрочното развитие на децата.“, коментира Занета Тайър, доцент по антропология и водещ автор на изследването.

Раждането не е просто физиологичен процес, завършващ бременността, то е каскада от хормонални и физически стимули. По време на раждане бебето е изложено на ритмични контракции и пикове на хормони като кортизол и окситоцин – сигнали, които му помагат да се подготви за живот извън утробата. Плановото цезарово сечение заобикаля тези сигнали изцяло.

За да проучи последиците върху детското развитие, екипът използва данни от голяма извадка от деца на възраст от 4 до 7 години, родени в Бразилия. Констатациите сочат, че родените с цезарово сечение имат по-ниски нива на кортизол* – хормон, който помага за регулиране на растежа, метаболизма, имунната функция и поведението – в сравнение с децата, родени по естествен път.

По време на проучването не са открити разлики между децата, родени вагинално, и тези чрез спешно секцио, извършено след започване на раждането, което предполага, че излагането на ритмични контракции и хормони е причината за наблюдаваните разлики в нивата на кортизол.

Резултатите от изследването показват, че раждането играе изключително важна роля и че „заобикалянето“ му може да има трайни биологични последици. Според учените констатациите могат да помогнат за насочване на дискусиите относно плановото цезарово сечение.

Последици и бъдещи насоки

Значението на по-ниските нива на кортизол в детството остава неясно. Предишни проучвания свързват по-ниските стойности на хормона със стресиращи събития в ранното детство и състояния като синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност.

Екипът планира да проследи дългосрочно децата, включени в проучването, за да разбере дали по-ниските нива на кортизол медиират други здравни резултати, свързани в предишни изследвания с цезаровото сечение, като затлъстяване и поведенчески разстройства. Бъдещи проучвания могат дори да проучат интервенции, които имитират хормоналните или механичните сигнали на раждането при бебета, родени чрез планово цезарово сечение.

*Thayer Zaneta et al. Evolved birth physiology meets modern birth practice: Sustained effects of planned cesarean delivery on child hair cortisol in Brazil. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2025.