Eвропейското общество по кардиология подкрепя бъбречната денервация при лечение на пациенти с резистентна хипертония

Европейското общество по кардиология обяви, че подкрепя бъбречна денервация при лечението на пациенти с резистентна хипертония.

Кардиолозите от дружеството излязоха с мнение, че е възможно да се използва бъбречната денервация при лечението на пациенти с високо кръвно налягане (BP), като обърнаха внимание на факта, че тази технология може да се разглежда като възможност за лечение при пациенти с резистентна хипертония (AH), когато има невъзможност за постигане на желаното кръвно налягане чрез комбинация от медикаментозна терапия и промяна начина на живот.

Идеята е, че може ефективно да се намали кръвното налягане в резултат на радиочестотна аблация на бъбречна нерв при пациенти с резистентна хипертония.

Медиците подчертават необходимостта от подходящ скрининг за подбор на пациенти за бъбречна денервация, които трябва да отговарят на редица критерии, за да се приложи терапията.

Пациентите за бъбречна денервация трябва да отговарят на следните критерии:

• да имат история на комбинирано използване на три или повече антихипертензивни медикаменти в подходящи дози, включително и диуретици;
•  да са предприети мерки за нормализиране на кръвното налягане чрез промени в начина на живот; да има запазена бъбречна функция (скорост на гломерулна филтрация> 45 ml/min/1 732 m 2 );
• отсъствие на допълнителни бъбречните артерии, стеноза на бъбречната артерия и бъбречна артерия реваскуларизация в историята.

В момента няма съвсем ясно разбиране на механизма на терапевтичния ефект на бъбречна денервация, но с голяма вероятност може да се предположи, че ефективността на терапевтичните ефекти на този метод е в това да се намали периферното съдово съпротивление, също на емисиите на ренин, за да може да се осъществят благоприятни промени в солевия баланс.