Тест за мозъчен тумор диагностицира форми на рак за няколко часа
Националната здравна служба (NHS) на Обединеното кралство започва реализацията на пилотен проект в няколко специализирани центъра в Англия. Бързият геномен тест дава възможност диагнозата да бъде поставена не за седмици, а в рамките на дни и на часове, дори в случаите, когато пациентът е на операционната маса. Авангардната технология е дело на екип от учени и медици от Центъра за изследване на мозъчните тумори в Университета в Нотингам. Определят разработката като революционна и променяща играта с туморите, тъй като бързото диагностициране позволява и бързо и адекватно лечение.
Бързият тест
Авангардната технология извършва бърз анализ на ДНК, тоест на генетичния код на малка туморна проба, която лекарите взимат чрез биопсия или по време на операция.
Според нея вече няма нужда туморът да бъде разглеждан под микроскоп. Малките тъканни проби от тумора се поставят в секвенатор с размерите на кутия за обувки. Вътре в него молекулите на ДНК преминават през нанопора. По този начин се разкрива уникалния геном, който определя и вида на тумора.
| Нанопорите са изключително малки отвори с размер в нанометри, създадени от протеини или изкуствени материали като графен и силиций. |
Получаването на точна диагноза в кратки срокове означава, че лечението може да започне навреме, което е решаващо за положителния изход на заболяването.
Какво променя новият тест за мозъчен тумор
Бързият тест има особено значение за хората, които са подложени на операция за отстраняване на мозъчни тумор, чийто вид все още е неясен. Благодарение на авангардната технология видът на тумора бива установен, още докато тече операцията. По този начин хирургът може да вземе решение в хода на интервенцията каква част от тумора да отстрани по безопасен начин като в същото време защити здравата мозъчна тъкан.

Примерът, който дават от Университетската болница в Нотингам, е следният. По време на операция вземат проба. Докато трае интервенцията, извършват секвенирането, което отнема 20 минути. Така по-малко от два часа след вземането на пробата резултатът е предоставен на хирургическия екип, при това докато е още в операционната. Специалистите получават точната класификация на тумора, а анализът по-късно осигурява много по-пълна и прецизна молекулярна диагноза само за няколко дни, а не на седмици.
„Възможността хирурзите да разполагат с подробна информация за туморите в момента, когато взимат решения в операционната зала, е революционна“, категоричен е консултантът по неврохирургия към университетските болници в Нотингам и преподавател в Университета на Нотингам доц. Стюарт Смит, който е част от екипа, създал бързото геномно тестване. Доц. Смит подчертава, че използването на новия геномен тест дава представа и затова как в бъдеще може да се промени хирургията на мозъчните тумори.
По-бързата диагноза има и още едно предимство. Пациентите получават много по-рано достъп до подходящи клинични изпитвания, което е важно, защото голяма част от тях изискват точния генетичен състав на тумора.
„За хора със съмнение за мозъчни тумори бързото поставяне на правилната диагноза може да се усеща като надпревара с времето, докато чакането на отговори със седмици е мъчително. Този забележителен бърз тест има потенциала да промени напълно начина, по който диагностицираме мозъчните тумори. Резултатите идват в рамките на дни, дори часове, а не седмици. И това е огромен скок напред за пациентите, защото по-бързата диагноза означава, че те могат да започнат правилното лечение или да имат достъп до клинични изпитвания по-рано. За други означава, че хирурзите ще вземат решения, които реално променят живота, още на операционната маса“, казва проф. Франки Суордс, която е медицински директор на Националната здравна служба на Обединеното кралство.

Учените припомнят, че мозъчните тумори са изключително трудни както за диагностициране, така и за лечение. Има над 100 вида – от бавнорастящи до агресивни видове рак. Всеки от тях се държи и реагира на лечение по различен начин. Сега стандартният процес за установяване на мозъчните тумори е чрез ЯМР или КТ (компютърна томография), след което се извлича проба от тумора, която се тества и изследва под микроскоп в патологична лаборатория. Целият процес отнема седмици до момента, в който бъде установен окончателно вида на тумора.
Всичко това се променя с въвеждането на бързите геномни тестове. Това е причината държавният секретар по здравеопазване и социални грижи Ивет Купър да определя въвеждането на бързия геномен тест като „невероятен пробив в технологиите“.
„Това е и още нещо - почит към водещия в света сектор на науките в Обединеното кралство и към нашата сила в геномиката, което показва, че пациентите на NHS са сред първите в света, които се възползват от този вид иновации. Благодарение на инвестициите, осигурени от нашия Национален план за борба с рака, ще трансформираме грижите, които предоставяме на пациенти с мозъчни тумори и ще дадем на всеки най-добрия шанс за успешно лечение“, заявява още Ивет Купър.
Приложението на тестовете
Специализираните центрове, в които започва прилагането на теста са тръстовете на Националната здравна служба към университетските болници в Нотигнгам, университетските болници в Бирмингам, фондация „Грейт Ормонд Стрийт, болница „Кингс Колидж“ и фондация „Болници в Нюкасъл“.
Ръководителят на Центъра за геномика в Университета в Нюкасъл д-р Джонатан Коксхед споделя: „Фантастична е възможността да работим с екип на болниците в Нюкасъл, за да помогнем за внедряването на теста. Особено вълнуващо е да знаем, че това може ад има пряко въздействие върху подобряването на грижите за пациентите.“

Геномни лаборатории в Бристол, Оксфорд, Лийдс и Манчестър ще се присъединят във втората фаза.
Пробивът е сериозен, тъй като всяка година във Великобритания с първичен мозъчен тумор биват диагностицирани близо 13 000 души, а мозъчните тумори са най-голямата причина за смърт от рак при деца и възрастни под 40 години.
„Нашата амбиция е да съберем доказателства, за да може бързото геночно тестване да стане част от рутинните грижи, които NHS предлага, така че пациентите в цялата страна да се възползват по един и същи начин от по-бързата и много по-прецизна диагностика“, заявява главният научен директор за Англия и старши отговорник по въпросите на геномиката в Националната здравна служба проф. Дейм Сю Хил и припомня, че за последните две години NHS инвестира над 2 милиона паунда в Центъра за върхови постижения в геномния анализ на рака на мозъка.
- https://www.england.nhs.uk/ NHS pilots rapid genomic test to transform brain tumour diagnosis
- https://braintumourresearch.org/ NHS pilots rapid genomic testing to “transform” brain tumour diagnosis
Коментари към Тест за мозъчен тумор диагностицира форми на рак за няколко часа