Комбинираното използване на SSRIs и антитромбоцитна терапия значително увеличава риска от кървене

Рискът от кървене значително се увеличава при комбинирано използване на SSRIs и антитромбоцитна терапия, смята изследователски екип, ръководен от д-р Кристофър Лабосом.

Антитромбоцитните средства са широко използвани в медицинската практика за предотвратяване на повтарящи се сърдечно-съдови инциденти при пациенти с миокарден инфаркт. Въпреки това, заедно с неоспоримите им предимства съществува и повишен риск от кървене, който може значително да се увеличи, когато се комбинира с други лекарства.

Според данни, получени от ново проучване, комбинираното използване на антиагреганти и селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) значително увеличава риска от кървене. В това клинично изпитване, изследователският екип е наблюдавал състоянието на 27 058 пациенти с инфаркт на миокарда. Всички участници в експеримента, в зависимост от медицинските доказателства, получили ацетилсалицилова киселина (АСК),клопидогрел или SSRI антидепресанти, в комбинация с антитромбоцитната терапия.

При 1070 случая се установило увеличаване на кървенето. След отчитане на демографските характеристики и съпътстващите условия, учените са установили, че комбинираното използване на ASA и SSRIs увеличава риска от кървене с 42 % в сравнение с монотерапия и клопидогрел ASA и SSRI - 54 % в сравнение с монотерапията с клопидогрел.

Изложени на най-висок риск от кървене били пациентите, които са получили две антитромбоцитни терапии и SSRIs. В сравнение с монотерапията с ASA в АСП + клопидогрел + SSRI, рискът за това заболяване е бил повишен почти 2,5 пъти, в сравнение с комбинирана терапия с клопидогрел и АСК - 57 %.

В допълнение към SSRIs, други независими рискови фактори за кървене са възрастта, наличие на рак, хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, анемия или други хематологични заболявания и използването на антикоагуланти или кортикостероиди.