Тежката форма на сънна апнея увеличава риска от внезапна сърдечна смърт

Според изследване на учени от Клиника в Рочестър, Минесота, САЩ, тежката форма на сънна апнея увеличава риска от внезапна сърдечна смърт.

Учените са наблюдавали резултатите при над 10 000 души на възраст около 60 и над 60 години с умерена и тежка форма на сънна апнея, като са установили че значителното понижение на кислородната сатурация е предиктор за повишения риск от внезапна сърдечна смърт.

При пациенти с висока честота на сънната апнея опасността от внезапна сърдечна смърт била почти два пъти по-висока с хората без този вид респираторни заболявания. Според авторите на изследването причина за паника обаче няма, тъй като сънната апнея е лесно лечимо заболяване.
Има основания обаче да се смята, че и по-леките форми на сънна апнея също могат да допринесат за сърдечно-съдови заболявания.

Новите данни от клинични проучвания показват категорично връзката на сънна апнея с развитието на коронарна болест на сърцето (CHD), хипертония, лява вентрикуларна дисфункция, сърдечна аритмия.
Средната възраст на изследваните пациенти е 53 години, а индекс на телесната им маса (BMI) е 34. 68 % от участниците са били мъже.

По време на проследяването са регистрирани 121 случая на внезапна сърдечна смърт. В 58 от тях не е установена причината за смъртта, в други 44 случаи причината за смъртта е камерно мъждене, а при 18 случая - остър инфаркт на миокарда и само в един случай се е получило масивна белодробна емболия. При 21 от пациентите, които са били застрашени от внезапна сърдечна смърт, е проведена успешна реанимация (с имплантиране на кардиовертер-дефибрилатор или осигуряване на високо-поддържаща терапия).

Анализът показва, че сред рисковите фактори за внезапна сърдечна смърт са параметри като възраст, наличие на хипертония, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатия или конгестивна сърдечна недостатъчност, камерна аритмия, или пароксизмална камерна тахикардия, както и минимално ниво на насищане с кислород през нощта.

При пациенти с понижени нива на нощна кислородна сатурация < 78 %, по време на сън рискът от внезапна сърдечна смърт се увеличава с 81%.

Тази връзка се обяснява с каскада от възможни биологични механизми.

Повтарящи се епизоди на хипоксемия, прагови потенциално вредни реакции, повишена секреция на вазоактивни вещества, което води до значително повишаване на кръвното налягане.