Лимитът съкращава дейността на кожния диспансер в Шумен, пациентите отказват да се лекуват
Д-р Галина Маринова - управител на на Центъра за кожновенерически заболявания, съобщи, че при 600 болни в отделението и 15 000 прегледа годишно заведението не може да се издържа с бюджет от 9000 лв. Само половината от лежащоболните се лекуват по клинична пътека, финансирана от здравната каса. По нейно предложение ОбС гласува дивидентът от печалбата на дружеството през 2010 г. да се използва не за закупуване на апаратура, както е било досега, а за лекарства. Все още община Шумен не е сключила договор с центъра за безплатно преглеждане на децата до 18 години - т. е. общинският бюджет да поеме заплащането на техните такси. Сега той е принуден да взема такива. Вместо да имат свободен и безплатен достъп до дерматолозите със старите зелени направления, нелимитирани от здравната каса, пациентите вече плащат. Осигурените дават за преглед в центъра по 15 лв., неосигурените - по 25 лв.
Предложението на Министерството на здравеопазването (МЗ) кожните диспансери да станат отделения в областните болници беше повод проф. Николай Цанков - национален консултант по дерматовенерология, да каже на управляващите: „Закрие ли се мрежата от 12 кожновенерически диспансери, тя вече няма възстановяване". Изграждани са 50 години, а социалното им значение е част от националната здравна стратегия на държавата. Преди два месеца заместник здравният министър д-р Михаил Зортев предложи кожните диспансери да се самозакрият, защото са общинска собственост и МЗ не може да го направи. Същият преди два дни си подаде оставката, но политиката на ведомството не се е променила.
Финансовият срив на лечебните заведения след реформата през 2011 година е повод д-р Галина Маринова днес да обобщи: „Липсват правила, системата е нормативно дестабилизирана. Всички закони, наредби, инструкции се променят непрестанно и си противоречат. Например, методиката за субсидиране на лечебните заведения през 2011 година противоречи на Наредбата за диспансеризация. В методиката са избрани някои заболявания с цел икономия на средства, за които да заплаща МЗ. Изборът за тях е направен от незнайно кой и по незнайно какви критерии. Много години вече здравеопазването се ръководи от хора с някакъв съмнителен административен опит. Те явно не разполагат с експерти от практическата медицина, с достатъчен лекарски опит и възможностите им стигат дотам - да копират отвън, без да се съобразят с ниския жизнен стандарт на хората в България".
С излизането на Наредба 15 на МЗ през 2006 г. гражданите не се изследват за сифилис при издаване на здравни книжки, т. е. липсва скрининг за болестта. А много често сифилис е установяван при готвачи, сервитьори, сладкари... В същото време се изследват за сифилис родителите, които си записват децата в детската градина! За дерматолозите това е парадокс.
За да оцелява, Центърът за кожновенерически заболявания в Шумен е свил разходите си до минимум. След публикуване на медицинския стардарт по дерматология през миналата година бяха съкратени двама лекари без специалност - д-р Попова и д-р Стойков.
Болничните легла са съкратени от 20 на 10. Освободени са 2 медицински сестри, 2 санитарки и параджията. Парното е спряно, отоплението е с ток. Стационарните телефони са вътрешни и се избират чрез централа. Заплатите са намалени: на лекарите на 650 лв., на медицинските сестри - на 410 лв. Няма просрочени задължения към фирмите-доставчици. През последната седмица на месец май в центъра не са приемани лежащоболни поради лимита на здравната каса. С 30 процента ще паднат обслужваните пациенти в Центъра за кожновенерически заболявания, според прогнозите.
Според д-р Иван Ненов, който от 18 години е дерматолог в центъра, вече започна сезонът на алергиите. Много са хората със сериозни заболявания, но повечето не ходят на лекар поради своята бедност. Д-р Ненов добави: „Идват предимно пациенти по спешност. А лекарите са зависими от реалното заплащане в България. При преглед на 120 души от фирма по трудова медицина скоро се оказа, че двама души са с псориазис, а четирима - с алергии. Нито един не търси помощ, защото нямат пари. Средствата от здравната каса по клинични пътеки стигат само за медикаментите, а кой ще плати заплатите, осигуровките, стопанските разходи в лечебното заведение? Вие виждали ли сте някъде по света купувачът да определя цената на стоката? В нашето здравеопазване е така. Затова в САЩ и Западна Европа хората си внасят пари за здраве на свое име, защото после искат да ги ползват, а не да им казват, че трябва да си доплащат..."
Нещо повече, 2 милиарда лева здравни осигуровки на българите отидоха да крепят фиска на бюджета - цената на финансовата ни стабилност в ЕС!
Въпреки финансовата агония, нашите дерматолози отстояват професионализма си, държат на правилата. В кабинета за лабораторна диагностика на болести, предавани по полов път, току-що бяха пристигнали сертификатите за изследване на хламидиално полово предавани болести, хепатит В и хепатит С. Чака се сертификатът за изследване на сифилис от Националния център по заразни и паразитни болести. Документите са за срок от една година.
Секторът за медицинска диагностична козметика продължава да работи. Оборудван е с модерна апаратура, закупена през последните години, и приема граждани всеки работен ден. Записванията са на телефон 800 152.
Валентина МИНЧЕВА
За Framar.bg: Шуменска Заря/Градът.бг
Коментари към Лимитът съкращава дейността на кожния диспансер в Шумен, пациентите отказват да се лекуват