Щитовидният хормон Т3 може да предпази деца с медулобластом от рецидив

Изследователи от онкологичния център Fox Chase Cancer Center установиха, че често предписвания хормон на щитовидната жлеза Т3 може да окаже значителен благоприятен ефект върху деца с медулобластом, злокачествен тумор на мозъка. Проучването сочи, че добавянето на трийодотиронин (T3), одобрен от Американската агенция за храните и лекарствата за хипотиреоидизъм, към стандартния химиотерапевтичен курс предпазва малките пациенти от повторна поява на тумора след завършване на лечението.

Анализът е публикуван в списание Molecular Therapy Oncology.

"Повечето химиотерапевтични медикаменти действа като убиват както бързо делящите се ракови клетки, така и здравите, разположени около тях. Затова химиотерапията често се оказва токсична“, пояснява проф. Зенг-жие Янг от института по ракова епигенетика към център Fox Chase.

Лечението на медулобластом обикновено включва операция, химио- и лъчетерапия, които могат да бъдат животоспасяващи, но са изключително агресивни и често не предпазват от рецидив. При до 30% от пациентите след време отново се наблюдава туморен растеж. Затова екипът на д-р Янг избира различен подход.

Стимулиране на туморните клетки

Учените се насочват към така наречената диференцираща терапия, която стимулира туморните клетки да се размножават и съзряват до етап, когато спират да се делят. „Диференциацията в общи линии представлява клетъчно съзряване. Вместо да убиваме директно туморните клетки, ние ги оставяме да съзреят, за да спрат да се размножават“, пояснява Янг.

За целта специалистите използват T3, активната форма на щитовидния хормон, който да стимулира процеса на съзряване. Диференцираните туморни клетки е много по-малко вероятно да предизвикат туморен растеж или повторна поява на тумора.

Мощна комбинация от химиотерапия и Т3 за лечение на медулобластом

Тъй като химиотерапията и диференциацията спират растежа на тумора в мозъка по различни начини, учените комбинират двата метода, за да проверят дали ефективността няма да е по-висока.

При лабораторни и животински модели, приемът на хормон Т3 след химиотерапия:

• потиска по-ефективно туморния растеж, отколкото при провеждане само на химиотерапия;
• позволява прием на по-ниски дози химиотерапевтични медикаменти за постигане на същите резултати;
• предпазва от повторен растеж на тумора след края на терапия;
• действа и при туморни клетки, резистентни на химиотерапия.

При миши модели медулобластомът, лекуван единствено с химиотерапия, често след това се появява отново. Когато обаче лечението е последвано от прием на щитовидния хормон T3, повторният растеж е значително по-малък, а преживяемостта много по-голяма.

Леки странични ефекти от лечението на деца с хормона Т3

Тъй като медулобластомът засяга основно деца, основният фокус в настоящото проучване е безопасността на комбинирания метод. Въпреки че T3 се предписва от десетилетия за лечение на хипотиреоидизъм, високите дози крият риск от временно ускоряване на сърдечния ритъм.

Екипът установява, че T3 причинява кратко и леко покачване на пулса, което лесно бива овладяно с пропранолол, често изписван бета-блокер. Също така пропранолол не намалява антитуморния ефект на T3 и не е токсичен. С други думи, потенциалните странични ефекти могат да бъдат контролирани с помощта на добре познати лекарства. 

Предстоящи клинични изпитания върху ефекта от хормона Т3 при деца с медулобластом

Освен че е одобрен от FDA, щитовидният хормон T3 е проучен задълбочено и се предлага на достъпна цена. Това означава, че може да получи разрешение за употреба много по-бързо от повечето експериментални лекарства за рак.
Предстои да се проведе клинично проучване върху деца, което да покаже дали добавянето на T3 към стандартното лечение би дало добри резултати, без да застрашава живота им.