Гаденето по време на бременност се дължи на хормон, произвеждан от плацентата

Проучване, ръководено от Кеймбридж, установява, че гаденето, придружено с пориви за повръщане, по време на бременност се дължи на хормон, произвеждан от всички тъкани, включително и от плацентата, известен като GDF15. Тежестта на симптомите обаче зависи както от количеството, произведено през бременността, така и от нивата на хормона преди зачеване. Откритието, публикувано в Nature, предполага, че гаденето по време на бременност може да бъде предотвратено чрез излагане на GDF15 преди забременяване с цел изграждане на устойчивост към хормона.

До 7 от 10 бременности в световен мащаб са придружени от гадене и повръщане. При някои жени (между 1 и 3 на 100) симптомите могат да бъдат много тежки и дори да застрашат живота на плода и майката поради дехидратация. Това е и най-честата причина за прием в болница през първия триместър от бременността. Въпреки че съществуват някои терапии за облекчаване на гаденето, които са частично ефективни, широко разпространеното непознаване на разстройството, съчетано със страха от употреба на лекарства по време на бременност, води до предприемането на неадекватни мерки от страна на повечето жени.

>>> Средства против гадене и повръщане при бременност

Доскоро причината за гаденето по време на бременност беше напълно неизвестна. Скорошни биохимични и генетични изследвания предполагат, че неприятните симптоми през първия триместър може да са свързани с производството на хормона GDF15, който оказва въздействие върху мозъка на майката.

Настоящото проучване, включващо учени от Кеймбридж и изследователи от Шотландия, САЩ и Шри Ланка, постига голям напредък в разбирането на ролята на GDF15.

Проучването

За целите на изследването екипът проучва данни от бременни жени, включени в редица проучвания, използвайки комбинация от подходи, включително човешка генетика, нови начини за измерване на хормоните в кръвта по време на бременност и изследвания върху клетки и мишки.

Констатациите сочат, че степента на гадене и повръщане по време на бременност е пряко свързана както с количеството GDF15, произведено от плацентата, така и от чувствителността на жената към хормона*.

GDF15 обикновено се произвежда в ниски нива във всички тъкани. Чувствителността към хормона по време на бременност зависи от произвежданото количество преди зачеване, което означава, че жените с нормално ниски нива в кръвта са изложени на по-висок риск от гадене.

По време на проучването екипът установява също, че рядък генетичен вариант, който излага жените на много по-голям риск от тежка форма на повръщане по време на бременност, е свързан с по-ниски нива на хормона в кръвта и тъканите преди зачеването. По същия начин тези с бета таласемия – наследствено заболяване на кръвта, при което нивата на GDF15 са естествено високи – не изпитват почти никакво гадене през бременността.

„Повечето бременни жени изпитват гадене в даден момент и въпреки че е неприятно, някои от тях е възможно да се нуждаят от лечение и дори хоспитализация.“, коментира проф. Стивън О'Рахили от Кеймбридж. „Вече знаем каква е причината за неприятното усещане, което ни предоставя възможност да открием ефективен и безопасен начин за предотвратяването му.“

„Когато бях бременна, се чувствах толкова зле, че едва можех да се движа. Опитвайки се да разбера на какво се дължи състоянието ми, осъзнах колко малко се знае, въпреки че гаденето по време на бременност е често срещано.“, коментира съавторът д-р Марлена Фейзо. „Надяваме се, че сега, когато вече знаем причината, сме една стъпка по-близо до разработването на ефективни лечения.“

* Fejzo M. et al. GDF15 linked to maternal risk of nausea and vomiting during pregnancy. Nature. 2023.