Инфекция по време на бременност може да предизвика инсулт преди или след раждането

Бременните жени с инфекция, постъпили в болница за раждане, могат да бъдат изложени на по-висок риск от инсулт по време на престоя в лечебното заведения, сочи проучване на учени от Колумбийския университет в Ню Йорк, САЩ. Изследването, публикувано в списание „Stroke“, има за цел да определи дали инфекциите допринасят за вероятността от мозъчен удар, настъпил малко преди или след раждането.

Докато случаите на инсулт при бременни жени са изключително редки – приблизително 30 на 100 000 – смъртността при тях е много висока. Според водещия автор на изследването д-р Елиза Милър, професор по неврология в Медицинския център към Колумбийския университет, целта на проучването е да се разкрие реалният риск при жени, които нямат значителни рискови фактори, тъй като мозъчният удар е една от основните причини за майчината смъртност в Съединените щати.

Рискът от инсулт е в пъти по-голям при бременните жени с инфекция

Изследователите проучват данни на близо 2,8 милиона бременни жени, приети в лечебни заведения в Ню Йорк, Калифорния и Флорида в периода от 2007 до 2011 г., включително и 455, които са претърпели инсулт по време на болничния си престой.

Констатациите показват, че рискът от инсулт при жените с налична инфекция* към момента на постъпване в болница е средно 1,74 пъти по-голям. Сред инфекциите, за които е установено, че увеличават вероятността от мозъчен удар, са стомашно-чревни, полови, респираторни, сепсис и животозастрашаващи инфекции на кръвта. Например бременните жени с инфекция на пикочните пътища са с 2,56 пъти по-голяма вероятност да получат инсулт при престоя си в болница, а тези със сепсис – с 10,4 пъти.

„Интересното в случая е, че възпалението в тялото по някакъв начин оказва влияние върху вероятността от инсулт.“ коментира Милър. „Реално погледнато е логично хората с повишени нива на С-реактивен протеин в кръвта (маркер за възпаление) да са с по-висок риск.“, допълва тя.

Мнението на специалистите

Д-р Черил Бушнел, невролог и директор на Центъра по инсулти към Баптиския медицински център „Уейк форест“, аплодира изследователите за работата им върху връзката между възпалението и инсулта при бременните жени. Според нея все повече учени признават тези открития, а настоящото изследване по-обстойно проучва причините, утвърждаващи възпалението като потенциален причинител.

Както Бушнел, така и Милър смятат изследването за непълно, тъй като липсва ясна причинно-следствена връзка между инфекциите и настъпването на инсулт при бременните жени.

Д-р Бушнел споделя, че би искала да види по-широки проучвания, включващи участници от цял сват, както и изследвания, които да бъдат фокусирани конкретно върху възможността антибиотиците да намалят риска от инсулт сред бременните жени с инфекции.

Въпреки че кръвоизливът в мозъка е рядко срещан по време на бременност, жените и лекарите трябва да бъдат бдителни относно появата на предупредителни знаци, категорични са изследователите. Според тях инфекцията трябва да е сигнал за специалистите, особено при бъдещите майки, тъй като някои от тях са изложени на по-висок риск заради високо кръвно налягане по време на бременността.

*Miler C., Eliza et al. Infections and Risk of Peripartum Stroke During Delivery Admissions. Stroke. 2018.