Брадавици по време на бременност – причини и лечение

От всички промени, които се случват в женското тяло по време на бременност, появата на брадавици вероятно е най-малко очакваната. Оказва се обаче, че кожните израстъци са често срещани през втория триместър от бременността и могат да бъдат открити по всяка част на тялото.

Какво представляват брадавиците?

Брадавиците са малки, груби израстъци, които наподобяват карфиол или твърди мехури. Те са често срещани и са резултат от вирусна инфекция, в частност човешки папилома вирус, която заразява епителните клетки на кожата и лигавиците. Вирусните брадавици са широко разпространени при хората и се смята, че са едни от трите най-често срещани кожни заболявания в детска възраст. Заразяването се осъществява чрез директен контакт с кожата на друг човек. Възможна е и появата на брадавици при използване на кърпи или други предмети, както и в резултат на отслабена имунна система.

Повърхностните наранявания на кожата, както и честото й мокрене намаляват естествената й бариера и създават предпоставка за разпространение на инфекцията върху съседни участъци с появата на нови брадавици. В повечето случаи обикновените кожни израстъци изчезват спонтанно в рамките на 1-2 години, като реинфекция със същия тип човешки папиломен вирус е рядкост поради развитието на специфичен защитен имунитет.

Има различни видове брадавици, които се появяват по различни части от човешкото тяло. Например кокошият трън засяга обикновено стъпалата, докато кондиломите (генитални брадавици) са в областта на половите органи и се предават по полов път.

Генитални брадавици по време на бременност

Факторите, предразполагащи появата на генитални брадавици, са висок контактен индекс (честа смяна на сексуални партньори, полови контакти без предпазни мерки), имунодефицитни състояния, тютюнопушене.

Рядко се наблюдават усложнения по време на бременността и при раждането, свързани с наличието на генитални брадавици. Разпространението на брадавиците при бременните жени е засилено, тъй като в този период са налични промени в имунната система. Поради този факт, в някои случаи лечението се отлага за след раждането, за да се проследи дали ще изчезнат от само себе си.

Лечение на брадавици

Методите за лечение на вирусните брадавици са множество и различни, като основна цел е унищожаване на клетките на кожата, в които се размножава човешкият папилома вирус. Въздейства се както с висока (лазер или електрокоагулация), така и с ниска температура (криотерапия с втечнен азот). Използват се също органични киселини (трихлороцетна, салицилова киселина), както и медикаменти, които блокират деленето на заразените клетки (подофилотоксин, 5-флуороурацил).

Един от най-новите методи е чрез прилагане на локално действащи имуномодулатори, които увеличават имунната реакция на кожата срещу вирусните частици.

Лечение на брадавици по време на бременност

Периодът на бременността създава значителни предизвикателства пред лекуващия дерматолог. Поради физиологично намаления тонус на имунната система по време на бременност вероятността за спонтанно излекуване на вирусните брадавици е ниска, което е предпоставка за бързото разпространение на вирусната инфекция.

Лечението на вирусните брадавици при бременни е наложително, като съществуват противопоказания за използване на определени терапии, които биха изложили на риск развитието на плода. Такива са радиочестотната електрокоагулация, медикаментите, които блокират клетъчното делене (деривати на подофилина и 5-флуороурацил), както и локалните имуномодулатори (имиквимод).

Подходящи и безвредни за лечение на вирусни брадавици при бременни жени са локалното приложение на органични киселини, както и криотерапията с втечнен азот.