При бактериална вагиноза трябва да се лекува не само жената, но и мъжът

Акценти

Ново проучване сочи, че в случай на бактериална вагиноза трябва да се лекуват не само жените, а и техните интимни партньори. Учените смятат, че вагинална инфекция, която засяга близо 1 от 3 жени по света, следва да се счита за сексуално предавана болест.

Досега бактериалната вагиноза се приемаше за женско заболяване, което означава, че партньорът й не се подлага на лечение.

» Специфични бактерии във влагалището отделят ензим, който предизвиква усложненията при бактериална вагиноза

При 50% от жените с бактериална вагиноза болестта се завръща след края на антибиотичното лечение

Едно от жените, включена в клиничното изпитание върху болестта, което се провежда в Австралия, разказва: „В един момент инфекциите зачестиха и всеки път трябваше да се лекувам с антибиотик. След време обаче всичко се повтаряше. Мисля си, че просто няма смисъл да ходя на лекар вече.“

В половината от случаите бактериалната вагиноза се завръща, дори и след едноседмичен антибиотичен курс, допълва първият автор на проучването Ленка Водстрчил от австралийския университет Monash.

„Бактерията причинител може да се открие и при мъжа, особено в кожата на пениса и в уретрата, което ни кара да мислим, че инфекцията вероятно се предава по сексуален път и поради тази причина голяма част от жените се разболяват отново и отново след проведено лечение“, допълва ученият.

Когато бактериалната вагиноза се лекува като сексуално предавана болест, тоест и двамата партньори приемат антибиотици перорално, а мъжете използват и кремове с локално действие, честотата на завръщане намалява наполовина, сочат данни от изследването, което е публикувано в списание New England Journal of Medicine.

Опасната бактериална вагиноза

Симптомите на бактериална вагиноза включват сърбеж, болка при уриниране, необичайна миризма и слабо вагинално течение. При някои жени обаче заболяването протича неусетно и безсимптомно, което е много опасно. Ако не се лекува, то увеличава риска от заразяване с HIV вирус и други сексуално предавани вируси, предупреждават от СЗО. Жените с бактериална вагиноза са застрашени от инфекция на фалопиевите тръби, яйчниците или матката, известна още като тазова възпалителна болест. Всички гореизброени инфекции крият риск от безплодие на по-късен етап от живота.

Брадшоу допълва: „Забелязваме сериозни изменения в някои възпалителни маркери, клетки и бактериални ензими, които водят до увреждане на епителната тъкан – обвивката на репродуктивните органи.“

Бактериалната вагиноза е особено опасна по време на бременност, защото може да причини преждевременно раждане, спонтанен аборт и раждане на бебе с твърде ниско тегло, уточняват още учени от СЗО.

Лечението на бактериална вагиноза трябва да се промени

Рандомизираното клинично проучване на 164 моногамни двойки е проведено в различни лечебни заведения в Австралия. При 81 от тях и двамата партньори се лекуват с перорални антибиотици. Паралелно с това мъжете нанасят върху пениса два пъти дневно крем с локално действие. При останалите 83 двойки само жената е подложена на лечение с антибиотик.

Въпреки че проучването обхваща само хетеросексуални двойки, е важно да се отбележи, че и жените в еднополови връзки също могат да се заразят една друга с бактериална вагиноза. Оказва се, че при тях много често се наблюдава „синхронизация“, тоест и двете са заразени с бактериална вагиноза или и двете не са.

Антибиотичното лечение на двамата партньори намалява случаите на повторно разболяване с 60%

Клиничното изпитание е било планирано да продължи 12 седмици, но екипът решава да го прекрати по-рано, тъй като бързо открива, че антибиотичното лечение на двамата партньори намалява с цели 60% случаите на заразяване с бактериална вагиноза.

Ако болестта се приеме за сексуално предавана, лекарите ще могат да препоръчват и на мъжете да се лекуват, успоредно със своите партньори.

Липса на странични ефекти

Д-р Кристина Мъзни и д-р Джак Собел подчертават, че мъжете трябва да бъдат отговорни и да проявят самодисциплина, тъй като, освен антибиотик, ще се наложи да използват и локален крем.

Мъжете, включени в изследването, не се притесняват да се лекуват с антибиотик и локален крем, като страничните ефекти са много леки или отсъстват напълно.

Брадшоу пояснява, че 300 мъже са приемали антибиотик и няма нито един доклад, свързан с нежелани реакции, които биха могли да ги откажат да проведат лечението.

В медицинския център за сексуално здраве в Мелбърн вече са променили протокола за лечение на бактериална вагиноза, тоест лекуват се и двамата партньори. Екипът е разработил уебсайт с подробна информация за терапията, на която мъжете се подлагат, в случай че партньорът им е заразен.