Специфични бактерии във влагалището отделят ензим, който предизвиква усложненията при бактериална вагиноза

Учени от медицинското училище към Калифорнийския университет в Сан Диего откриват, че специфични бактерии унищожават молекулите, които защитават клетките в обвивката на вагината. По този начин се нарушават ключови процеси, от които зависи обновяването на клетките и тяхната реакция при атака от заобикалящите ги бактерии. Досега нито един екип не е успял да разгадае механизма, по който настъпват усложненията.

Откритията от американското проучване са публикувани в списание Science Translational Medicine на 29.11.2023 г. Според екипа в тях може би се крие отговорът на въпроса защо бактериалната вагиноза причинява толкова различни и същевременно опасни усложнения.

Усложнения при бактериална вагиноза

Асистентът от катедрата по акушерство и гинекология и един от авторите на изследването Уорън Луис пояснява: „Балансът на бактериите във вагината е от първостепенно значение за доброто женско здраве. Бактериалната вагиноза се свързва с повишен риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане, постоперативни инфекции, тазово-възпалителна болест и полово предавани болести.“

Защитна функция на гликаните

Американските експерти изследват епителни клетки от обвивката на влагалището. Заради контакта, който тези клетки осъществяват с бактерии и други микроби, обвивката е плътно покрита с полизахариди, наречени гликани. Те защитават вагината от микроби и помагат на клетките да се закрепят една за друга. За съжаление, бактериите понякога се хранят с гликани.

Друг член на екипа, Аманда Луис, професор от катедрата по акушерство и гинекология, добавя: „Знаем, че някои от бактериалните видове, отговорни за развитието на бактериалната вагиноза, се хранят с полизахаридите в отделената слуз. Нашето проучване демонстрира какво причиняват въпросните бактерии на вагиналните епителни клетки* на биохимично и микроскопско ниво.“

Ензимът сиалидаза потиска защитната функция на гликаните

Епителните клетки, върху които работи екипът, са взети от човешки проби с цел да се проучи динамиката на гликаните. С помощта на биохимични и микроскопски методи той открива, че бактериите в пробите от жени с бактериална вагиноза произвеждат ензима сиалидаза, който разрушава частично защитните молекули на гликаните по повърхността на епителните клетки.

Учените успяват също така да поставят „нормални“ епителни клетки в състояние на бактериална вагиноза, като ги лекуват директно с ензима сиалидаза, произведен в лабораторни условия.

Според Аманда Луис фактът, че са успели да копират някои от ефектите от бактериалната вагиноза, означава, че може би са близо до разгадаването на основната причина за усложненията, свързани със заболяването.

>>> Лечение на бактериална вагиноза

По-лесно диагностициране на жени с бактериална вагиноза?

Авторите на изследването се надяват, че техните открития ще помогнат за по-лесното диагностициране на бактериалната вагиноза. Те смятат, че различните механизми на гликозилиране могат да подскажат на специалистите кои пациенти са застрашени от усложнения и рецидив.

Въпреки че вече е ясно как полизахаридите се променят под влияние на бактериите във влагалището, Уорън Луис признава, че предстои сериозна работа. Една от задачите на екипа е да проучи в дълбочина функциите на гликаните във вагиналните епителни клетки.

Докато текат проучванията, клиничните специалисти съветват жените да се запознаят със симптомите на бактериална вагиноза и да избягват ароматизираните продукти за интимна хигиена, които могат да нарушат микробния баланс. 

* Kavita Agarwal et al, Resident microbes shape the vaginal epithelial glycan landscape, Science Translational Medicine. 2023.