Какво представлява миокардитът и защо е важно младите хора да се ваксинират срещу COVID-19

Новината за потенциалната връзка между ваксините срещу COVID-19 и случаите на миокардит при млади хора предизвиква съмнения сред родителите относно ваксинацията. Детските кардиолози обаче са на мнение, че коронавирусната инфекция е много по-опасна от разработените срещу нея препарати.

Просто няма сравнение между двете, категорични са специалистите.

Миокардитът звучи страшно, но са налични и леки форми на заболяването. В почти всички случаи след ваксинация на млади хора на възраст от 16 до 24 години симптомите на възпалението на сърдечния мускул изчезват бързо. От друга страна, COVID-19 е животозастрашаващо заболяване дори и за по-младите хора.

Детските кардиолози д-р Кевин Хол от Медицинското училище в Йейл и д-р Стюарт Бергер от Медицинския факултет към Северозападния университет коментират открито случаите на миокардит, регистрирани при млади хора след ваксинация с препаратите срещу COVID-19 на „Moderna” и „Pfizer/BioNTech”.

И двамата лекари, както и Американската сърдечна асоциация и Американската академия по педиатрия, препоръчват поставянето на ваксини срещу коронавирус на тийнейджъри.

Какво причинява миокардит и колко често се среща при млади хора?

Въпреки че миокардитът е сравнително рядко състояние, случаи се регистрират и сред младите хора. Възпалението на сърдечния мускул обикновено е резултат от вирусна или бактериална инфекция. Освен с ваксините срещу COVID-19, през годините случаи на миокардит са свързвани и с препарат срещу едра шарка.

Заболяването може да причини широк спектър от симптоми, като при някои пациенти не се проявяват никакви признаци и състоянието преминава в лека форма. За други обаче миокардитът може да бъде смъртоносен.

По изчисления на д-р Бергер в Спешното отделение на детската болница „Lurie“ в Чикаго, в което той работи, всяка седмица през лятото се регистрира поне по един случай на дете с миокардит. Това се дължи на Коксаки и други вирусни инфекции. Най-общо казано, тези млади хора по принцип са здрави.

Колко са случаите на миокардит след ваксинация срещу COVID-19 в САЩ?

По данни на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) на САЩ към 31 май приблизително 170 милиона американци са получили една доза от одобрените ваксини срещу COVID-19. От началото на кампанията по ваксинация в страната са регистрирани по-малко от 800 случая на миокардит или перикардит (възпаление на тъканта около сърцето) след получаване на ваксина, като по-голямата част от тях са след втората доза.

Необичайни ли са тези цифри?

Както вече стана ясно, случаи на миокардит и перикардит се регистрират и при хора, които не са ваксинирани срещу COVID-19. Задачата на Центровете за контрол и превенция на заболяванията беше да установи дали броят на постваксинационните миокардити е по-висок от този, който обикновено се отчита сред младите хора.

Отговорът е „да“ за хората на възраст от 16 до 24 години. Резултатите показват, че към 31 май сред 17-годишните са регистрирани 79 случая на миокардит, като обикновено техният брой е между 2 и 19 случая годишно. Във възрастовата група 18-24 години пък са установени 196 случая, а очакваният брой е между 8 и 83 случая.

Какви са последиците от миокардита?

„Много хора имат миокардит и дори не знаят. При тях заболяването преминава бързо и не оставя никакви последици след себе си.“, коментира д-р Бергер.

При по-голямата част от случаите пациентите се възстановяват напълно. Разглеждайки 270 пациенти, приети и изписани от лечебното заведение към 31 май, CDC установява, че 81% са се възстановили напълно. При останалите 19% се наблюдават продължаващи симптоми или състоянието им е неизвестно.

Според д-р Кевин Хол много от ваксинираните пациенти с миокардит са хоспитализирани от предпазливост, както и за да могат лекарите да извършат повече изследвания.

Какви са симптомите сред младите хора?

Д-р Хол е съавтор на проучване, публикувано миналата седмица, което разглежда седем случая на миокардит след ваксинация при юноши. Всички съобщават за болки в гърдите, а част от тях за треска и чувство на слабост и умора.

Симптомите при участниците се проявяват между втория и четвъртия ден от поставянето на втората доза на ваксината. Всички са мъже, а престоят им в болница е средно четири дни. По време на лечението им са използвани нестероидни противовъзпалителни средства и стероиди.

Как протича COVID-19 при младите хора?

Броят на младите хора с миокардит след ваксинация е значително малък и заболяването протича леко. COVID-19 обаче може да доведе до редица усложнения и дори смърт. По данни на CDC към 9 юни 2637 души под 30-годишна възраст са загубили живота си вследствие на инфекция с коронавируса, а към 5 юни са хоспитализирани 3110 души на възраст под 18 години.

Д-р Бергер и д-р Хол полагат грижи за десетки пациенти с COVID-19. Някои от тях прекарват седмици в интензивното отделение поради лоша сърдечна функция в резултат на остра инфекция, която е напълно предотвратима с ваксините.

„Оставаме загрижени за тези деца в дългосрочен план.“, казва д-р Хол. „При някои пациенти виждаме постоянни промени в сърдечната дейност. COVID-19 е много сериозно заболяване.“, допълва той.