Мъж с рядко усложнение лекуват уролозите от Университетската болница - Пловдив

Екипът на проф. Димитър Шишков от УМБАЛ-Пловдив лекува мъж, който уринира през ануса си. Един от най-известните ни уролози уточнява, че до момента в света са описани не повече от пет подобни случая.

Историята на мъжа

Мъжът е на 67 години и търси помощ от уролозите в УМБАЛ – Пловдив, тъй като от близо четири седмици уринира през ануса. Обяснява, че преди това е изпитвал болки и парене по време на уринирането.

Лекарите откриват фистулен ход. Подобни усложнения обаче биват установявани след операция на простатата при мъжете, докато при жените те са следствие от интервенция, свързана с отстраняване на голям тумор.

Това, което буди недоумение у лекарите е, че мъжът не е претърпял операция на простатата. Случаят бива разгадан, едва когато пациентът споделя, че когато е бил дете, е подложен на пластична операция. Имал е вродена аномалия – анусът му е бил запушен и интервенцията се налага за възстановяването на функциите на ануса.

>>>Невъзможност за уриниране

Причината да се появи фистулата и да се отвори каналът към уретрата е във възпалително заболяване. Малко преди да започне да уринира от ануса мъжът е развил парапроктит.

Ситуацията се усложнява и от откритите в уретрата два камъка. „Единият от тях е предизвикал декубитална рана и точно там се е получил отворът“, казва шефът на Клиниката по урология проф. Шишков.

Лечението

Терапията започва с поставянето на протеза и катетър за 30 дни. Предстои премахване на фистулата, което ще стане чрез операция, насрочена след Великденските празници.

Проф. Димитър Шишков е убеден, че в този случай не може да бъде направена лапароскопска операция, а единствено традиционната отворена, защото е нужно задълбочен анализ и прецизиране на всеки случай. Известният уролог уточнява, че ще направят пластика и ще внимават при интервенцията да не се засегне мускулатурата, за да няма неприятни последици.

Когато лечението приключи проф. Шишков и колегите му ще представят редкия случай чрез няколко научни публикации.

>>>Проф. Димитър Шишков изпари тумор с конструиран от него инструмент в УМБАЛ-Пловдив

Коментирайки избора на отворена операция, урологът насочва вниманието и към това, че в последно време се наблюдават много усложнения при лапароскопиите. „Освен че този вид безкръвни операции не са подходящи за всеки, след подобна интервенция пациентите трябва да се проследяват, за да не получат тежки усложнения. И е добре да се знае, че в световен мащаб класическите отворени операции продължават да бъдат повече от безкръвните“, споделя проф. Шишков, който е категоричен, че финансовата страна не може да бъде критерият, който определя вида на лечението.