СЗО обяви Китай за свободна от малария страна

Световната здравна организация (СЗО) обяви Китай за свободна от малария страна след 70-годишни усилия за справяне със заболяването. Това е забележителен успех за държава, която през 40-те години на миналия век ежегодно докладва за 30 милиона случая на болестта.

„Днес поздравяваме населението на Китай за освобождаването на страната от малария.“, заяви д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, генерален директор на СЗО. „Успехът им беше постигнат трудно и дойде едва след десетилетия на целенасочени и продължителни действия. С това съобщение Китай се присъединява към нарастващия брой страни, които показват на света, че бъдещето без малария е постижима цел.“, допълва той.

Китай е първата страна в региона Западен Тихи океан на СЗО, която получава сертификат за свободна от малария за повече от три десетилетия. Другите държави в региона, постигнали този статус, са Австралия (1981), Сингапур (1982) и Бруней (1987).

„Поздравления за Китай за премахването на маларията.“, казва д-р Такеши Касаи, директор на регион Западен Тихи океан. „Неуморните усилия на Китай демонстрират как поемането на силен политически ангажимент и укрепването на националните здравни системи могат да доведат до елиминиране на болест, която някога е била основен обществен здравен проблем. Постижението на Китай ни придвижва с една крачка по-близо до постигане на целта за Западен Тихоокеански регион без малария.“

В световен мащаб 40 страни и територии са получили сертификат за свободни от малария, включително, наскоро, Салвадор (2021), Алжир (2019), Аржентина (2019), Парагвай (2018) и Узбекистан (2018).

Дългият път към елиминиране на маларията

От 50-те години на миналия век здравните власти в Китай работят за локализиране и преустановяване разпространението на маларията, като осигуряват превантивни антималарийни лекарства за хората в риск, както и лечение за тези, които са се разболели. Освен това страната полага големи усилия за намаляване на местата за размножаване на комари и засилва прилагането на пръскания с инсектициди в някои райони.

През 1967 г. китайското правителство стартира „523 Project” – национална изследователска програма, насочена към намирането на нови лечения за малария. През 70-те година на миналия век програмата, включваща над 500 учени и 60 институции, води до откриването на артемизин – основното съединение в най-ефективните антималарийни лекарства налични днес.

„В продължение на десетилетия способността на Китай да мисли нестандартно подпомага значително борбата срещу маларията, а също така има значителен ефект върху разпространението на болестта в световен мащаб.“, отбелязва д-р Педро Алонсо, директор на Глобалната маларийна програма на СЗО. „Правителството и населението на азиатската държава непрестанно търсят нови и иновативни начини за ускоряване на темповете на напредък в борбата с маларията.“

През 80-те години Китай е една от първите страни в света, които широко тестват обработени с инсектициди мрежи за превенция на малария, много преди те да бъдат препоръчани от СЗО за контрол на инфекциозното заболяване. До 1988 г. над 2,4 милиона комарни мрежи са били разпространени в цялата страна, като използването им води до значително понижаване на заболеваемостта от малария.

До края на 1990 г. броят на заразените от малария в Китай спада до 117 000, а този на смъртните случаи е понижен с 95%. С подкрепата на Глобалния фонд за борба със СПИН, туберкулоза и малария, Китай засилва обучението, персонала, лабораторното оборудване, лекарствата и борбата с комарите, което води до допълнително намаляване на случаите. В рамките на 10 години броят на заразените спада до около 5000 годишно.

През 2020 г., след като регистрира четири последователни години без нови случаи на малария, Китай кандидатства за сертификат за премахване на болестта. Членовете на независимата експертна група за елиминиране на маларията посещават Китай без май 2021 г., за да проверят статуса на страната, както и нейната програма за предотвратяване възстановяването на болестта.

Ключът към постигането на успеха

Китай предоставя безплатен основен пакет обществени здравни услуги на своите граждани. Като част от този пакет всички хора в страната имат достъп до диагностика и лечение на малария, независимо от финансовия статус.

Ефективното многосекторно сътрудничество също е от ключово значение за успеха. През 2010 г. 13 министерства в Китай – включително тези, представляващи здравеопазването, образованието, финансите, научните изследвания и науката, развитието, обществената сигурност, армията, полицията, търговията, индустрията, информационните технологии, медиите и туризма – обединяват усилията си, за да елиминират маларията.

През последните години страната допълнително намалява броя на случаите на малария чрез стриктно спазване на стратегията „1-3-7“. Здравните заведения имат еднодневен срок да докладват за диагноза малария, до третия ден здравните власти трябва да потвърдят случая и да определят риска от разпространение, а в рамките на седем дни трябва да се вземат подходящи мерки за предотвратяване на по-нататъшното предаване на болестта.

Поддържане на постигнатия статус

Рискът от внесени случаи на малария остава ключов проблем, особено в южната провинция Юннан, която граничи с три държави, където маларията е ендемична – Лаоската народнодемократична република, Мианмар и Виетнам. Китай също се сблъсква с предизвикателствата на внесени случаи от китайски граждани, завръщащи се от Субсахарска Африка и други региони, където инфекциозното заболяване все още не е елиминирано.

За да предотврати възстановяването на болестта, страната засилва наблюденията в рисковите зони и участва активно в регионалните инициативи за борба с маларията. По време на пандемията от COVID-19 Китай поддържа обучения на доставчиците на здравни услуги чрез онлайн платформа и провежда виртуални срещи за обмен на информация за разследване на случаи на малария.