Кога се налага да бъдат извадени мъдреците?

Сред много от пациентите битува мнението, че мъдреците (осмите зъби) задължително трябва да се извадят щом поникнат. Това обаче съвсем не е така. Мъдреците, също както всички останали зъби, се вадят, само когато има определени показания за това. Причината за това разпространено мнение е, че при мъдреците много по-често в сравнение с другите зъби се стига до ситуации налагащи екстракция (вадене).

Но кога всъщност се налага да бъде изваден мъдреца?

Поради разположението си в края на зъбната дъга мъдреците са по-трудно достъпни за почистване. Те често се засягат от кариес и не винаги могат надеждно да бъдат лекувани и да се гарантира на пациента дълготраен успех от лечението. Понякога коронките на мъдреците са засегнати и от некариозни увреждания (хипоплазии), което определя по-голямата им податливост на кариозни увреждания след пробива.
Друга причина за екстракцията на мъдреците е затруднения им пробив с произтичащите от това проблеми за пациента. Поради еволюционното скъсяване на челюстите, при запазена бройка на зъбите, за мъдреците понякога просто не остава достатъчно място за нормално излизане. Поради това те пробиват в неправилни позиции и притискат (а понякога водят до разрушаване) предно стоящите зъби. Около тях се формират венечни и костни джобове, които водят до възпаление - пери- или паракоронарит. Тези възпаления налагат изваждане на мъдреца или по преценка на хирурга консервативно хирургично лечение с цел запазване зъба в редицата.
Въпреки изложените проблеми, не трябва да се забравя, че ако мъдреците са поникнали нормално и не създават проблеми, те могат да бъдат функционално годни през целия живот на пациента и биха могли да играят важна роля като опори за неподвижни мостови конструкции или да осигурят допълнителна стабилност на снемаеми протезни конструкции.

Д-р Венцислав Стаменов, Дентална Клиника Стаменови, гр. Казанлък