Канабисът може да помогне за спиране или намаляване на опиатите

Акценти

Изследване на Университета на Южна Калифорния показва, че канабисът може да помогне за спиране или намаляване на употребата на опиати. Проучването, публикувано в Drug and Alcohol Dependence Reports, е уникално, тъй като използва качествени данни и се фокусира върху опита на хората, които употребяват наркотици.

Смъртните случаи от предозиране с опиоиди в САЩ нарастват през последните години, като през 2022 г. е изчислено, че надхвърлят 80 000. Няколко проучвания показват, че легализирането на канабиса помага за намаляване на употребата на опиоиди, но доказателствата са смесени относно въздействието му върху нивата на предозиране. Някои изследвания установяват, че в щатите, в които канабисът е легален, смъртните случаи от свръхдоза са по-малко, докато други съобщават обратното.

>>> Щатът Джорджия разрешава продажбата на медицински канабис в аптеките

Проучването

За целите на проучването учените интервюират 30 души в периода между юли 2021 г. и април 2022 г. Критериите за включване в изследването са навършена 18-годишна възраст, употреба на опиоиди и инжекционни наркотици през последните 30 дни, употреба на канабис и владеене на английски език. Интервютата са проведени лично и са с продължителност между 45 и 60 минути.

По време на интервютата учените задават задълбочени въпроси относно мотивите за употреба на канабис и промените в съотношенията канабис/опиоиди сред участниците. По време на събирането на данни са въведени промени, за да се генерират по-богати отговори въз основа на нововъзникващи теми, като например здравословно състояние.

Участниците, които са получавали услуги от метадонова клиника, съобщават, че канабисът е полезен инструмент за подпомагане ограничаването на употребата на опиати*, отчасти защото достъпът до него е много по-лесен през последните години. Също така доброволците в проучването не използват непременно канабис, защото това е най-доброто налично лечение при пристрастяване към опиоиди, а защото е това, което са успели да получат.

Според Сиди Ганеш, докторант в Медицинското училище на Университета на Южна Калифорния и водещ автор на проучването, най-важният извод от изследването е, че хората, които употребяват опиоиди, се нуждаят от по-добър достъп до всички видове инструменти за намаляване на вредите, включително лечения като метадон и субоксон, налоксон и потенциално канабис.

Ограниченията правят изучаването на канабиса изключително трудно

Райън Марино, специалист по медицина на зависимостите и професор в Медицинското училище на Case Western Reserve University, споделя, че е трудно да се разбере какво влияние има легализирането на канабиса върху случаите на предозиране.

За да разберат колко ефективен може да бъде канабисът като лечение на разстройство, свързано с употребата на опиати, изследователите трябва да проведат широкомащабни клинични изпитвания, изследващи веществото.

Марино споделя, че федералните ограничения в САЩ правят изключително трудно изучаването на канабиса, въпреки че това може да се промени в близко бъдеще. Малко проучване, проведено през 2015 г., разглежда как канабисът може да помогне на пациентите да се придържат към детоксикиращо лечение, включващо инжекции с налтрексон – лекарство, което спира дейността на опиоидите. Изследването установява, че дронабинолът – легална форма на тетрахидроканабонол, помага за облекчаване на симптомите на отнемане на наркотичните вещества. Авторите също проследяват употребата на канабис от участниците и откриват, че тези, които приемат веществото по време на амбулаторната фаза, са два пъти по-склонни да получат втората си инжекция и да завършат лечението си.

*Ganesh Siddhi et al. “Smoking weed it gets you over the hump”: Cannabis co-use as a facilitator of decreased opioid use among people who inject drugs in Los Angeles, California. Drug and Alcohol Dependence Reports. 2024.