Сребърният диамин флуорид спира развитието на кариеси при деца

Акценти

Всяка година хиляди деца постъпват в дентална клиника заради нелекувани кариеси, които често причиняват силна болка и налагат лечение под обща анестезия. Клинично проучване обаче показва, че лечебен разтвор, наречен сребърен диамин флуорид, може да намали значително нуждата от стоматологична операция. Сребърният диамин флуорид се нанася директно върху кариеса само за няколко секунди и не изисква стоматологично почистване, инжекции или упойка.

Дългогодишна практика с нови научни доказателства

Сребърният диамин флуорид се прилага успешно в редица държави по света от десетилетия. В Съединените щати продуктът се използва от 2014 г., макар че първоначално е одобрен като медицинско изделие за лечение на чувствителност на зъбите.

Липсват обаче мащабни клинични проучвания в САЩ, които да потвърдят ефективността и безопасността му при лечение на кариеси. Именно такива доказателства предоставя настоящото проучване, ръководено от учени от Университета в Мичиган.

Висока ефективност срещу кариеси

Резултатите, публикувани в списанието JAMA Pediatrics, се основават на клинично изпитване от Фаза III, включващо 830 деца под шестгодишна възраст. Участниците са подбрани чрез стоматологични кабинети, педиатрични практики и програмите Head Start и Early Head Start в щатите Мичиган, Ню Йорк и Айова.

Проучването показва, че 38% разтвор на сребърен диамин флуорид спира развитието на кариеса при над половината засегнати млечни зъби, когато се прилага на всеки шест месеца. За разлика от традиционното лечение, което включва премахване на засегнатата тъкан и поставяне на пломба, при този метод разтворът се нанася директно върху кариеса и не изисква пробиване, инжекции или упойка.

Безопасен метод дори за най-малките пациенти

Ръководителят на проучването проф. Маргарита Фонтана от Стоматологичния факултет на Университета в Мичиган определя лечебния разтвор като безопасно и високоефективно средство, което може да се прилага дори при деца на едногодишна възраст.

Кариесът остава най-разпространеното хронично заболяване в детска възраст и засяга над 40% от децата в САЩ. Нелекуван, той може да причини силна болка, инфекции, затруднения при хранене и сън, отсъствия от училище и многократни посещения при стоматолог.

Според Фонтана методът е особено подходящ за малки деца, възрастни хора, хора с физически или интелектуални увреждания, пациенти със силен страх от зъболекар, както и за всички, при които извършването на стандартните стоматологични процедури е трудно или невъзможно.

Единственият недостатък е козметичен

Основният недостатък на сребърния диамин флуорид е, че трайно потъмнява развалената част на зъба. Този ефект може да бъде нежелан, особено когато са засегнати предните зъби.

Въпреки това учените подчертават, че ползите от лечебния разтвор значително надвишават козметичния му недостатък. Според тях убедителните научни доказателства ще улеснят по-широкото прилагане на метода в клиничната практика, особено в педиатрията, тъй като малките деца обикновено посещават лекар много преди първия си преглед при стоматолог.

Следваща стъпка – официално одобрение от FDA

Проучването стартира през 2018 г. и продължава въпреки предизвикателствата, свързани с пандемията от COVID-19. В него взимат участие учени от Университета в Мичиган, Нюйоркския университет, Университета на Айова, Университета на Индиана и Националния институт за дентални и краниофациални изследвания към Националните институти по здравеопазване на САЩ.

Събраните данни могат да послужат като основа за подаване на заявление до Агенцията за контрол на храните и лекарствата (FDA) за официално одобрение на сребърния диамин флуорид като средство за лечение на зъбен кариес. Това би довело до разширяване на достъпа до терапията и улесняване на по-широкото й прилагане в клиничната практика.