Защо при някои жени бактериалната вагиноза се лекува по-трудно

Австралийски учени откриха две непознати досега причини за повтаряща се бактериална вагиноза – заболяване, което засяга средно една от четири жени по света.

Лечението на двамата партньори намалява честотата на бактериална вагиноза с 60%

През месец март 2025 г. изследователи публикуваха ключово изследване, което разкрива, че болестта може да се предава по сексуален път от жени на мъже. Едновременното антибиотично лечение на жената и нейния партньор намалява честотата на бактериална вагиноза с над 60%, сочат данните.

Настоящото изследване, проведено от същия екип, търси отговор на въпроса защо около 20% от жените, които също приемат антибиотици, заедно със своя партньор, все пак не успяват да се излекуват и след време отново развиват инфекцията.
Резултатите са публикувани в списание The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women’s Health.

Механизми, по които бактериалната вагиноза рецидивира

Проучването обхваща 188 двойки. В продължение на седмица жените приемат перорални антибиотици, а мъжете – перорални и локални антимикробни лекарства. Учените се натъкват на два напълно различни механизма, по които БВ се връща отново: неизлекувана инфекция въпреки проведеното лечение и повторно инфектиране.

Водещият автор д-р Ленка Водстърсил от университета Monash пояснява: „В деня след края на терапията вагиналният микробиом при почти 2/3 от участничките се възстановява напълно, тоест изобилства от полезните бактерии Lactobacilli. При останалите обаче съставът на микробиома подсказва, че не са се излекували напълно. Рискът да се разболеят отново през следващите четири седмици е три пъти по-висок.“

Рискове, свързани с нелекуваната бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза може да протича безсимптомно или да причини сърбеж, парене или дискомфорт в интимната област. Лечението е много важно, тъй като заболяването прави жената по-податлива на други инфекции и е свързано с усложнения през бременността и по време на раждането.

Вътрематочните контрацептиви затрудняват лечението на бактериална вагиноза

Най-мащабното досега изследване върху хетеросексуални двойки, подложени на лечение за бактериална вагиноза, сочи, че двата механизма се различават, но не се изключват взаимно. 30% от жените използват вътрематочен контрацептив, който според учените може да затрудни излекуването на инфекцията.

Екипът планира да проведе друго по-дълго лечение с различни комбинации от медикаменти. „Целта ни е да избегнем втори, трети или дори четвърти антибиотичен курс в рамките на една година, което по принцип се случва често при бактериална вагиноза“, допълва Водстърсил.

Старши авторът проф. Катриона Брадшоу пояснява: „Надяваме се, че, лекувайки паралелно партньора и прилагайки по-агресивни методи за справяне с устойчивите бактерии, ще можем да персонализираме лечението спрямо индивидуалните нужди и ще избавим повече жени от повтарящата се инфекция.“