Британски лекари с призив за рутинно измерване на кръвното налягане при децата

През последните две десетилетия се наблюдава драстичен ръст на децата с хипертония в Обединеното кралство, поради което водещи лекари призовават за национална програма за проследяване на кръвното налягане сред учениците в страната.

Колко сериозен е проблемът

Почти една трета от възрастните британци страдат от хипертония. Разпространението на състоянието се увеличава рязко с възрастта, тъй като кръвоносните съдове естествено се удебеляват и втвърдяват. Освен възрастта и генетиката, нездравословното хранене, липсата на физическа активност, наднорменото тегло или затлъстяването, консумацията на твърде много алкохол и тютюнопушенето допринасят също за развитието на хипертония.

При малките деца високото кръвно налягане се дължи на други медицински проблеми като сърдечни дефекти, бъбречни заболявания, генетични нарушения или хормонални проблеми. Но все по-често се наблюдават и случаи, свързани с наднормено тегло, неправилно хранене и липса на движение.

Процентът на децата с високо кръвно налягане в световен мащаб почти се е удвоил през последните 20 години, но в Обединеното кралство не се провеждат рутинни изследвания, което оставя лекарите в неведение за мащаба на проблема. Идентифицирането на тийнейджъри с хипертония би позволило на общопрактикуващите лекари да реагират рано и да намалят риска от увреждане на органи и потенциално животозастрашаващи сърдечносъдови заболявания на по-късен етап, категорични са експертите.

„Трябва да разберем колко сериозен е проблемът и това означава да намерим начин за проследяване на кръвното налягане при учениците.“, коментира проф. Маниш Синха, консултант в детската болница Evelina London. „Основният проблем е, че хората не осъзнават, че хипертонията може да засегне и децата, излагайки ги на по-голям риск от здравословни проблеми като бъбречни заболявания, инсулт и инфаркт в ранна зряла възраст.“

Последици от високото кръвно налягане в детска и юношеска възраст

Изследвания от Канада показват, че случаите на хипертония в детска и юношеска възраст са се увеличили от 1,3% през 90-те години на миналия век до 6% през 2010 г. Два пъти повече деца имат прехипертония (стойности на кръвното налягане между 120/80 и 139/89 mmHg).

Ефектът върху здравето е поразителен. Проучване на повече от 25 000 тийнейджъри с хипертония установява, че рискът от бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност при тях е три пъти по-висок, отколкото при юноши с нормално кръвно налягане.

„Дигиталната ера доведе до промени в начина, по който децата прекарват времето си, каквито не сме виждали в историята на човечеството.“, коментира проф. Игор Рудан, съръководител на Центъра за глобално здраве в Университета в Единбург. „Традиционно децата играеха навън колкото е възможно повече, но сега родителите просто им дават електронни устройства. Това е коренна промяна в начина на живот на децата.“

„Комбинацията от липса на физическа активност поради дигитални устройства и нездравословно хранене увеличава броя на децата със затлъстяване, които са изложени на осем пъти по-висок риск от развитие на хипертония.“, добавя Рудан. „При децата обаче имаме много повече възможности за превенция.“

Защо превенцията е важна

Проф. Иън Уилкинсън, консултант в Университета в Кеймбридж и президент на Британското и ирландско дружество за хипертония, коментира, че по-ранното справяне с високото кръвно налягане може да намали значително риска от хронични заболявания и да подобри качеството на живот. „Това, което правим в момента, е да чакаме хората да навършат 40 или 50 години, да им се повиши кръвното налягане и едва след това да ги лекуваме.“, споделя Уилкинсън. „Игнорираме по-младите хора.“

Според водещи експерти мониторингът на кръвното налягане може да бъде включен в програмата, която проследява ръста и теглото на децата в началното училище, или да се провежда отделно в юношеска възраст. Това ще позволи на лекарите да диагностицират хипертонията на по-ранен етап.

Алтернативните подходи могат да включват целенасочен скрининг на кръвното налягане при деца, изложени на висок риск, като например родените преждевременно, тези с фамилна анамнеза или наднормено тегло.

„Трябва да започнем да наблюдаваме, за да разберем мащаба на проблема, и да действаме в посока неговото разрешаване.“, коментира проф. Рудан.