Медикамент понижава трайно кръвното налягане с две дози годишно

Според малко клинично проучване нов медикамент, който се инжектира в черния дроб, понижава кръвното налягане и го поддържа в нормални граници в рамките на 6 месеца. За разлика от познатите лекарства за регулиране на кръвното налягане, които действат върху хормоните, виновни за неговото повишаване, зилебесиран действа върху РНК, която произвежда въпросните хормони.

Изследването върху ефекта от зилебесиран е публикувано в списание New England Journal of Medicine.

В първата фаза участват 107 пациенти, като 80 от тях са инжектирани с експерименталното лекарство. Веществото спира производството на протеина, който причинява високо кръвно налягане. Останалите 27 души приемат плацебо.

Улеснен прием и малко странични ефекти

Въпреки ранния етап на клиничните изпитания zilebesiran дава много добри резултати. Той успява да понижи трайно систоличното и диастоличното кръвно налягане, като предизвиква малко странични ефекти. Схемата за прием улеснява изключително пациентите, за които добре познатият ежедневен прием се оказва сериозна пречка. След една инжекция кръвното налягане остава стабилно за период до 24 седмици.

Изследователският екип е ентусиазиран от успеха и продължава с проучванията.

Как действа медикаментът зилебесиран

Съавторът Акшай Десай, който е медицински директор на програмата за кардиомиопатия и сърдечни нарушения в болница Brigham and Women’s Hospital, пояснява, че зилебесиран (zilebesiran) не позволява на черния дроб да произвежда протеините, причина за хипертония.

Начинът на живот е сред основните фактори, от които зависи кръвното налягане, но от медицинска гледна точка то се дължи на действието на протеина angiotensinogen (AGT). Според Десай AGT е прекурсор на повечето хормонални системи, които могат да причинят хипертония.

Ян Дел Конде, кардиолог в Института по сърдечносъдово здраве в Маями, е на мнение, че таргетирането на РНК наистина би могло да се окаже ефективно средство за превенция на високото кръвно налягане.

Той допълва: „Зилебесиран е съвсем различен от останалите медикаменти, тъй като блокира експресията на гена, който кодира хормона ангиотенсин, а той играе ключова роля за развитието на хипертония. Другите лекарства обикновено действат като потискат самия ефект от ангиотенсина, а новият препарат възпрепятства неговия синтез.“

>>> Лечението на високо кръвно налягане забавя възрастовия спад на когнитивните умения

Дългосрочни ползи от приема на зилебесиран

Най-често използваните за регулиране на кръвното налягане медикаменти като ACE инхибитори и ARB блокери блокират хормоните, когато те вече са попаднали в кръвообращението. Освен това, за съжаление, те се приемат перорално, което води до сериозни странични ефекти. Десай смята, че същият резултат може да се постигне с помощта на зилебесиран (zilebesiran), като обаче се избегнат нежеланите реакции, благодарение на директното му инжектиране в черния дроб.

Експертът припомня още, че двукратният прием на медикамента в рамките на 12 месеца ограничава риска от човешка грешка, пропускане на доза или друго. Проблемът с традиционните средства за понижаване на кръвното налягане е, че се приемат всеки ден и често пациентът забравя за тях.

Пикове и спадове при ежедневен прием на медикаменти

„Когато пиеш дадено лекарство веднъж или два пъти дневно, това означава, че то има върхов ефект, последван от надир ефект (спад). При зилебесиран не е така. Двукратното му инжектиране предполага стабилно кръвно налягане през цялото денонощие“, казва още Десай.

Все пак ученият не крие, че дълготрайното действие на лекарството в някои случаи може да се окаже по-скоро недостатък, например, когато е необходимо контролът върху кръвното налягане да се упражнява на дневна база.

Екипът продължава с клиничните проучвания, за да проследи как ще се променят резултатите под влияние на фактори като прием на сол и други.

Бъдещи проучвания върху зилебесиран

Медикаментът все още е в ранна фаза на проучване. Към момента се провеждат други две, по-мащабни клинични изпитания – KARDIA-1 и KARDIA-2.

Според Десай зилебесиран вероятно ще се превърне в добра, но не и единствената алтернатива за лечение на хипертония.
Втората фаза от клиничното проучване ще разгледа взаимодействието между него и други медикаменти за понижаване на кръвното налягане, например ирбесартан.