СЗО с насоки за диагностиката и лечението на менингит

Акценти

Световната здравна организация (СЗО) представи препоръки за диагностиката, лечението и грижите при менингит. Те са част от глобалната пътна карта и инициативата „Да победим менингита до 2030 г.“ Препоръките се основават на доказателства за клиничното лечение на деца и възрастни. Независимо от успешните усилия за контрол на менингита в световен мащаб, той продължава да бъде заплаха за общественото здраве в значителна степен, съобщават експертите на Здравната организация.

Препоръките

Препоръките се основават на доказателства за клиничното лечение на деца над един месец, юноши и възрастни с остър менингит. Включени са всички аспекти на процеса, а това включва диагностиката, терапията с антибиотици, допълнителното лечение, поддържащите грижи и всички действия, свързани с дългосрочните ефекти. Насоките се отнасят както до бактериалните, така и до вирусните причини за менингита, защото между различните форми съществуват прилики и по отношение на диагностиката и клиничната проява, и при подходите за лечение.

„Бактериалният менингит убива един от всеки шестима души, които поразява, оставя много хора с трайни здравословни проблеми. Прилагането на новите насоки ще подобри дългосрочната грижа за засегнатите“, заявява генералният директор на СЗО д-р Тедрос Гебрейесус.

Експертите дават подробна информация и съвети как да се реагира при избухване на епидемия от менингит. Настоящите насоки заменят тези на СЗО от 2014 г.

Ограничените ресурси са един от най-сериозните проблеми, свързани с лечението на менингит. Затова и в насоките се обръща сериозно внимание на технически методи, подходящи да бъдат прилагани в страните с ниски и средни доходи.

>>>Бактериалният менингит уврежда трайно всяко трето дете, което го е прекарало

От препоръките на експертите на Здравната организация ще се възползват здравните специалисти от болничния, извънболничния и спешния сектор. В същото време те са предназначени още и за политиците, специалистите по планиране в здравеопазването, научните институции, за да могат благодарение на тях да насочат усилия към образование, научни изследвания и изграждане на капацитет.

Да победим менингита до 2030 г.

Глобалната пътна карта „Да победим менингита до 2030 г.“ е приета от държавите членки на СЗО през 2020 г. Няколко са задачите, които тя преследва:

• премахване на епидемиите от бактериален менингит
• намаляване на случаите на предотвратим чрез ваксина бактериален менингит с 50%
• понижване на смъртните случаи със 70%
• намаляване на инвалидността и по-добро качество на живота след менингит

Всичко това може да се постигне чрез координирани действия в пет ключови области:

• Диагностика и лечение – за по-бързо откриване и оптимално клинично лечение
• Превенцията и контрол на епидемията, включват разработването на нови ваксини, които са на достъпна цена, както и постигането на високо имунизационно покритие, но и по-добра готовност за реакция при епидемия
• Наблюдение на заболяванията
• Грижи и подкрепа за засегнатите от менингит – гарантиране на ранното разпознаване на заболяването и достъп до грижи и подкрепа по отношение на последиците от него
• Застъпничество и ангажираност – повишаване на политическия ангажимент, включването на менингита в националните планове, повишаване на разбирането на заболяването и на осведомеността на обществата

От СЗО подчертават, че насоките им дават на страните реален и критичен инструмент, с който могат да отстранят пропуските в диагностиката, лечението и грижите. Инструмент, който гарантира, че повече хора получават не само навременно лечение, но и дългосрочна подкрепа.

Още за менингита, настоящите препоръки и нуждата от тях

Независимо от напредъка менингитът продължава да бъде значителна глобална заплаха за здравето. Неговата най-опасна форма, бактериалният менингит, може да стане фатален в рамките на едно денонощие. Много са и патогените, които причиняват менингит. През 2019-а в света са установени 2,5 милиона случая, от тях 1,6 милиона са бактериален менингит, от тях 240 000 завършват фатално.

Близо 20% от хората с бактериален менингит, развиват в последствие дългосрочни усложнения, включително увреждания, които оказват негативно влияние върху качеството им на живота.

Заболяването води до тежки финансови и социални разходи.

>>>Нигерия въвежда ваксината Men5CV срещу менингит

Болестта засяга всички възрасти и страни, но тежестта й е особено висока в бедните и на места с мащабни епидемии. Най-голямо е бремето от менингит в района на Субсахарска Африка, изложен на висок риск от повтарящи се епидемии и който много често наричат „пояс на менингита.“

Как е в България

От началото на 2025 г. в страната има осем случая на менингококова инфекция. Главният държавен здравен инспектор информира, че заболеваемостта у нас е между 0,1 и 0,2 на 100 000 души и се определя като много ниска. Има години, в които заболелите са между трима и петима, а в други между 10 и 15. Инфекцията е по-рискова при занижен имунитет.

Доц. Ангел Кунчев е на мнение, че не е нужно ваксината да бъде задължителна. Покрай фаталния случай с 11-месечното бебе и двете деца, настанени в болница, темата отново попадна във фокуса на общественото внимание. Както доц. Кунчев, така и други здравни специалисти са на мнение, че темата не бива да се преекспонира и да се създава паника.

Директорката на Националния център по заразни и паразитни болести проф. Ива Христова също подчертава, че случаите на менингококова инфекция са в рамките на нормалното за страната. Проф. Христова е на мнение, че ваксината срещу менингококите от група Б трябва да стане препоръчителна, но и да бъде в наличност тук, защото внасянето й от съседни държави крие риск за ефективността й.

У нас е достъпна ваксина, която покрива четири от основните шест щама на менингококовата инфекция и изгражда имунитет срещу менингококите от групите A, C, W-135, Y.