Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Здравна медиа Любопитно Нашето здраве ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА

ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА

от 09 фев 2021г.
Редактор: Ивайло Тончев
ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Коментари
Свързаност

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) възниква при регулярното връщане на стомашен сок към хранопровода. Този рефлукс на силно киселинния стомашен сок дразни лигавицата в долната част на хранопровода и може да доведе до неговото възпаление (езофагит).

Много хора страдат от „киселини“ от време на време. Но болестното състояние ГЕРБ се определя като рефлукс, който се случва поне 2 пъти в една седмица. Според д-р Иванов, при повечето от болните оплакванията могат да се овладеят с промяна в начина на живот и анти-ацидни средства, но има и такива, които се нуждаят от по-сериозно лечение, включително и оперативно.

Симптоми на ГЕРБ:

  • Парене зад гръдната кост (пирозис), обикновено след хранене, което може да бъде по-силно изразено през нощта;
  • Болка в гърдите;
  • Трудно преглъщане;
  • Регургитация (връщане) на храна или кисело-горчив сок;
  • Усещане за „бучка“ в гърлото.

Хората с по-тежък нощен рефлукс могат да се оплакват и от:

  • Хронична кашлица;
  • Ларингит;
  • Новопоявила се или обостряне на налична АСТМА;
  • Нарушения в съня.

Кога да посетим доктор?

Хората с оплаквания от болка в гърдите, задух, изтръпване на долната челюст и в лявата ръка, трябва незабавно да потърсят спешна помощ, тъй като (поради припокриващи се симптоми) може да се касае за сърдечен инфаркт.
В останалите случаи трябва да запишем час при специалист (гастроентеролог/хирург), ако:
-    Ако изпитваме често (повече от 2 пъти в седмицата) някои от горепосочените симптоми на ГЕРБ;
-    Ако приемаме анти-ацидни средства повече от 2 пъти в седмицата.

Причини за заболяването:

ГЕРБ се обуславя от честия и регулярен киселинен рефлукс. Когато се храним, сдъвканата храна преминава от гърлото към горната част на хранопровода и се придвижва надолу благодарение на специфичното движение на мускулния слой на хранопровода – перисталтика. В долната част на хранопровода (непосредствено преди връзката му със стомаха) мускулният слой е задебелен и образува сфинктер – долен езогфагеален сфинктер (ДЕС). При достигане на хапката/глътката до ДЕС, той се отпуска и позволява преминаването й в стомаха, след което се затваря отново.
Ако ДЕС не се релаксира нормално или е отслабен, липсва нормалната бариера и киселинното съдържимо на стомаха може да се връща безпроблемно към хранопровода. Това води до хронично дразнене на лигавицата на хранопровода и до нейното възпаление.

Рискови фактори за ГЕРБ

Рискови фактори за ГЕРБ:

Състоянието и болестите, които могат да увеличат риска от ГЕРБ, са:

  • Затлъстяване;
  • Хиатална херния;
  • Бременност;
  • Болести на съединителната тъкан (Склеродерма и др.);
  • Забавено изпразване на стомаха.

Фактори, които могат да влошат ГЕРБ:

  • Пушене;
  • Хранене с големи порции или хранене късно вечер;
  • Хранене с богати на мазнини храни или пържени храни;
  • Прием на алкохол, кафе;
  • Прием на определени лекарства (Аспирин и др).

Усложнения:

  • С времето хроничното възпаление в долната част на хранопровода може да доведе до
  • Стесняване (стриктура) на хранопровода;
  • Образуване на цикатрициална тъкан, която стеснява просвета на хранопровода и води до проблеми в преглъщането;
  • Язва на хранопровода/Язвата може да се усложни с кървене или да причинява болка при преглъщане/;
  • Предракови (преканцерозни) промени (Barrett-ов хранопровод).


Дългогодишното хроничното дразнене от стомашния сок може да доведе до специфични изменения в лигавицата в долната част на хранопровода (метаплазия), които са свързани с повишен риск от рак на хранопровода.

Диагноза при ГЕРБ

Диагнозата ГЕРБ може да се предположи при преглед от специалист на база анамнеза и симптоми, но за потвърждаването й е необходима гастроскопия. Това е обективен метод за доказване на възпаление и промени по лигавицата на хранопровода, като позволява и вземането на биопсичен материал (при усложнените форми).
Контрастно рентгеново изследване – серия от рентгенови снимки след преглъщане на контрастно вещество. Използва се предимно при пациенти с проблеми в преглъщането.
Други специфични изследвания са pH-метрия (изследване на киселинността в долната част на хранопровода) и манометрия (проследява контракциите на долния езофагеален сфинктер), които се използват по-рядко в практиката.

Лечение при ГЕРБ

Лечението почти винаги започва с препоръка за промяна в начина на живот – начина на хранене, редукция на тегло, ограничаване/спиране на тютюнопушене, алкохол, кафе и т.н. Задължително се изписват и медикаменти за намаляване на киселинността. Те биват основно три групи – анти-ациди (директно неутрализиращи киселото съдържимо на стомаха), H2-блокери (ранитидин, фамотидин) и инхибитори на протонната помпа PPI (омепразол, есомепразол, пантопразол и др.).
Освен това лечението включва и редовен (ежегоден) контрол на състоянието при специалист - с гастроскопия или други методи.

Най-често ГЕРБ успява да се лекува и контролира консервативно с посочените методи.

При тежките форми, както и при предраковите състояния, най-добър ефект има оперативното лечение.

Фундопликация при ГЕРБ
Златен стандарт при ГЕРБ (включително и при съчетанието му с хиатална херния) е операцията фундопликация по Nissen (short floppy Nissen fundoplication). При нея долния езофагеален сфинктер ДЕС се подсилва с маншон от стомаха и се стопира регургитацията на кисело стомашно съдържимо. В случаите с налична хиатална херния (приплъзване и изместване на долната част на хранопровода и горната част на стомаха над диафрагмата в гръдния кош) се извърша първо ликвидиране на хернията с връщането на хранопровод и стомах в корема и след това подсилване на ДЕС с маншон от стомаха.

В отделението по Обща, коремна и лапароскопска хирургия на МБАЛ Вита – този вид операция е рутинна и се извършва само лапароскопски (безкръвно, без голям разрез).

Всички, които са разпознали тези симптоми при себе си, може да си запишат час за преглед при специалистите на ВИТА на телефоните на Регистратура или чрез superdoc.bg. На Ваше разположение са нашите висококвалифицирани хирурзи, които ще Ви  прегледат, консултират и ще Ви помогнат успешно да решите проблема си.

Лого на болница Вита

Източник:

Публикация с рекламно-информационен характер, предоставена от екипа на болница ВИТА.

Още по темата:
  • Методът LILA значително подобрява състоянието при хора със захарен диабет тип 2 Методът LILA значително подобрява състоянието при хора със захарен диабет тип 2
  • Д-р Емил Костадинов: Слабинна херния – как да изберем най-подходящата операция Д-р Емил Костадинов: Слабинна херния – как да изберем най-подходящата операция
0.0/5 0 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

РЕФАЛГИН сироп 150 мл НАТУРФАРМА
28.20лв.

РЕФАЛГИН сироп 150 мл НАТУРФАРМА

РЕФАЛГИН таблетки * 20 НАТУРФАРМА
24.00лв.

РЕФАЛГИН таблетки * 20 НАТУРФАРМА

Коментари към ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА

От сайта От форума
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА
    www.framar.bg 
    на 01 March 2021 в 18:06
    Коментирайте "ГЕРБ (Гастро-езофагеална рефлуксна болест) – симптоми и лечение чрез фундопликация - д-р Спас Иванов – хирург във ВИТА"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Нашето здраве
  • Какво трябва да знаят бъдещите бащи за раждането
  • Гастроезофагеален рефлукс (рефлуксна болест, киселини, киселинен рефлукс, ГЕРБ)
  • Специален "Вита МОвембър пакет" за профилактика на рака на простатата
  • Роди се шестхилядното бебе в Болница „ВИТА‘‘
  • Започва „Слънчево бебе 2021“ - фотоконкурс на болница Вита
  • Метоклопрамид
  • Първият Вита бариатричен симпозиум дава шанс на петима пациенти с болестно затлъстяване
  • Антиациди при киселинен рефлукс (киселини)
  • Жена в менопауза роди момиченце
  • Първото бебе за 2019 година, родено в Болница ВИТА, е момиченце

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Лятна профилактика за мъже 50+ в болница "Вита" - 2019

преди 615 дни, 3 часа и 40 мин.

Ерекция с ВИТА ГРА

преди 3219 дни, 22 часа и 19 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Конкор след поставяне на байпас

преди 1 дни, 17 часа и 16 мин.

Сулфатиазол, сулфатиацол /сулфаметилтиазол, ултрасептил, новосептал, неодисептал/ 99 % на прах.

преди 4 дни, 4 часа и 52 мин.

Как да разбера дали съм била осигурена за общо заболяване и майчинство

преди 11 дни, 6 часа и 31 мин.

Пъпка и сърбеж в зоната на бикини линията

преди 24 дни, 20 часа и 44 мин.
Всички

АНКЕТА

Трябва ли да има аптеки в селата и малките населени места?

Виж резултатите
Още интересни публикации
Болница Вита организира курс по колпоскопия - март, 2021 г.

Болница Вита организира курс по колпоскопия - март, 2021 г.

от 11 фев 2021г. Прочети повече
Д-р Мариана Мирчева - Какво представлява феталната медицина

Д-р Мариана Мирчева - Какво представлява феталната медицина

от 03 фев 2021г. Прочети повече
Гастроезофагеален рефлукс (рефлуксна болест, киселини, киселинен рефлукс, ГЕРБ)

Гастроезофагеален рефлукс (рефлуксна болест, киселини, киселинен рефлукс, ГЕРБ)

от 25 сеп 2020г. Прочети повече
Облекчете симптомите на киселинен рефлукс и ГЕРБ по 5 начина

Облекчете симптомите на киселинен рефлукс и ГЕРБ по 5 начина

от 18 сеп 2019г. Прочети повече

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на уеб сайт от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах