Ранното антивирусно лечение намалява риска от тежко протичане на грипа при деца

Акценти

Проучване, ръководено от учени от Университета на Колорадо, показва, че ранното лечение с антивирусния препарат озелтамивир е свързано с по-нисък риск от прием в интензивно отделение и по-кратък болничен престой при хоспитализирани деца с грип. Изследването, публикувано в JAMA Pediatrics, е сред най-мащабните оценки от реалната клинична практика на ефекта от антивирусното лечение.

31% по-нисък риск от прием в интензивно отделение

За целите на проучването учените анализират данни от повече от 7000 хоспитализации, събрани чрез FluSurv-NET – мрежа за наблюдение, поддържана от Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ. Данните обхващат 13 щата и осем грипни сезона.

Мащабът на анализа позволява на учените да оценят ефекта от лечението в условията на реалната медицинска практика, а не само в рамките на строго контролирани клинични изпитвания.

Резултатите от проучването показват, че децата, подложени на ранно лечение с озелтамивир, са изложени на 31% по-нисък риск от прием в интензивно отделение в сравнение с тези, които не са получили антивирусна терапия. При лекуваните деца е отчетен и по-кратък болничен престой.

Данните са особено значими на фона на наблюдаваното намаляване на употребата на антивирусни лекарства сред хоспитализираните деца с грип, въпреки че националните препоръки продължават на насърчават лечението при съмнение или потвърдена инфекция.

Полза дори при по-късно започване на лечението

„След един от най-тежките грипни сезони през последните две десетилетия тези открития потвърждават значението на антивирусното лечени при хоспитализирани деца с грип.“, коментира д-р Сучитра Рао, старши автор на проучването и професор в Катедрата по педиатрия в Медицинския факултет към Университета на Колорадо.

По думите й резултатите показват, че озелтамивирът може да намали риска от интензивно лечение дори когато терапията е започната повече от 48 часа след появата на първите симптоми. Това е важно откритие, тъй като не всички деца започват антивирусно лечение в първите дни от заболяването.

По-прецизна оценка на ефекта от озелтамивир

Една от силни страни на проучването е, че изследователите разполагат с подробна информация както за момента на появата на симптомите, така и за времето, в което е започнато антивирусното лечение.

Тези данни позволяват по-точна оценка на ефективността на озелтамивир. При някои от предишните обсервационни проучвания липсва достатъчно информация за началото на заболяването или за това дали пациентите са започнали антивирусна терапия още преди хоспитализацията. Това затруднява изследователите да разграничат ефекта от лечението от влиянието на тежестта и продължителността на заболяването.

„Чрез събирането на тези подробни данни и използването на усъвършенствани статистически методи успяхме да предоставим по-силни доказателства от реалната клинична практика, които могат да подпомогнат лечението на хоспитализирани деца с грип.“, посочва Рао.

Резултатите подкрепят националните препоръки

Констатациите от проучването подкрепят настоящите в САЩ препоръки, според които хоспитализираните деца със съмнение или потвърден грип трябва да получават антивирусно лечение възможно най-скоро.

Резултатите подчертават значението на навременното разпознаване и лечение на грипа при децата, особено когато инфекцията налага болнична помощ. Данните за по-кратък болничен престой и по-нисък риск от прием в интензивно отделение допълнително подкрепят употребата на антивирусна терапия при хоспитализирани деца.

В същото време проучването показва, че ползата от озелтамивир при хоспитализирани деца не е непременно ограничена до първите 48 часа от появата на симптомите. Това предполага, че лечението може да има значение дори когато е започнато на по-късен етап.