Първата менструация при момичетата в САЩ настъпва все по-рано

Акценти

Първата менструация при момичетата в Съединените щати настъпва все по-рано през последните 50 години, сочи проучване на изследователи от Харвард и Националния институт по екологични здравни науки. Констатациите, публикувани в JAMA Network Open, разкриват, че тенденцията е особено изразени сред момичетата от афроамерикански, азиатски и латиноамерикански произход, както и сред тези, които съобщават за по-нисък социално-икономически статус.

„Констатациите са важни, тъй като ранното настъпване на менструацията и нередовния цикъл могат да сигнализират за физически и психосоциални проблеми на по-късен етап от живота.“, коментира Зифан Уанг, научен сътрудник в Училището по обществено здраве на Харвард и водещ автор на проучването.

>>> Момичетата с ранен цикъл имат психологически проблеми до зряла възраст

Проучването

В началото на 2019 г. екипът анкетира над 71 000 жени, родени в периода между 1950 и 2005 г., относно това на каква възраст е настъпила първата им менструация, както и кога е станала редовна. След това изследователите разделят участниците на пет групи спрямо възрастта им.

На базата на отговорите, екипът установява, че средната възраст на настъпване на първата менструация (менархе) при жените, родени между 1950 и 1969 г., е 12,5 години, докато при най-младите участници (родени между 2000 и 2005 г.) е 11,9 години.

В допълнение към по-ниската средна възраст на менархе, проучването установява, че процентът на момичетата, чиято първа менструация настъпва рано (под 11-годишна възраст) или много рано (под 9-годишна възраст) се е удвоил през последните 50 години.

„Все по-често виждаме пациентки, които имат менструация на 9- или 10-годишна възраст.“, коментира, д-р Ан-Мари Еймис Оелшлагер, педиатричен гинеколог в Медицинския факултет на Университета на Вашингтон и председател на Американския колеж по акушерство и гинекология. „По-добрите санитарни условия и храненето вероятно са поне част от причината първата менструация да настъпва по-рано. Признаците на пубертет преди осемгодишна възраст и липсата на менструация до 15-годишна възраст са повод за консултация със специалист.“

Въпреки че проучване е голямо, то разчита на информация, докладвана от самите участници, която обикновено се счита за по-малко надеждна в сравнение с източници като медицински или финансови досиета. В някои случаи жените трябва да се припомнят факти от преди няколко десетилетия. Според учените проучването все пак ще даде посока за бъдещи изследвания.

Причини за ранното настъпване на първата менструация

Много фактори влияят върху началото на пубертета, но точните причини за ранното настъпване на менструацията все още не са напълно изяснени. Една от хипотезите е, че по-високият процент телесни мазнини задейства хипофизната жлеза да произвежда хормони. Други изследвания показват, че индексът на телесна маса е най-добрият показател за ранна менструация. Учените смятат, че увеличаващото се разпространение на детското затлъстяване може да обясни високия дял на момичетата, при които менструацията настъпва в по-ранна възраст.

„Това, което трябва да попитаме, е защо индексът на телесна маса се е повишил.“, коментира д-р Франк Биро, лекар в медицинския център на детската болница в Синсинати. „Ниската физическа активност и приемът на висококалорични храни вероятно са част от пъзела. Но мисля, че повсеместното излагане на химикали, нарушаващи ендокринната система, играе значителна роля.“

Разрушаващи ендокринната система химикали от пластмаси и нефтохимическо замърсяване се намират в широк спектър от потребителски стоки, включително пестициди, строителни материали, мебели, детски играчки, тъкани и козметика. Повечето остават нерегулирани въпреки предупрежденията на учените за потенциалните отрицателни ефекти върху човешкото здраве.

Последствия от ранното настъпване на менструацията

Ранното менархе може да има последствия за цял живот. Началото на пубертета слива растежните пластини, което означава, че момичетата, които навлизат преждевременно в тази фаза на развитие, може да не достигнат максималната си генетична височина. Освен това ранният пубертет може да повиши риска от сърдечносъдови заболявания и рак на гърдата при жените.

Ранното физиологично развитие може също да има социални въздействия, тъй като не съвпада с когнитивното развитие. Момичетата с ранен пубертет са изложени на повишен риск от сексуално насилие, полово предавани инфекции и ранна бременност. Налични са и доказателства за повишена вероятност от депресия, тревожност, злоупотреба с вещества и суицидно поведение.