Усложненията при бременност са свързани с повишен риск от смърт

Акценти

Усложненията по време на бременност, като гестационен диабет или прееклампсия, могат да бъдат свързани с повишен риск от смърт дори десетилетие след раждането, сочи проучване на учени от Центъра за здравни науки към Тексаския университет и Лундския университет, Швеция. Изследването, публикувано в списание JAMA Internal Medicine, установява, че жените, които са имали здравословни проблеми през бременността, са изложени на повишен риск от ранна смърт в продължение на няколко десетилетия.

„Усложненията по време на бременността могат да доведат до малки физиологични промени, които първоначално са трудни за откриване, като например възпаление или аномалии в малките кръвоносни съдове. Тези промени могат да продължат или да прогресират след бременността и в крайна сметка да доведат до други здравословни проблеми.“, коментира д-р Кейси Кръмп, професор в Катедрата по семейна медицина и обществено здраве и автор на изследването.

>>> Полът на бебето оказва влияние върху риска от усложнения по време на бременност

Проучването

За целите на проучването екипът анализира данни за над 2 милиона жени, родили в Швеция в периода между 1973 г. и 2015 г. Изследването е проведено в Швеция, тъй като здравната система на скандинавската страна събира данни, позволяващи проследяване в продължение на няколко десетилетия.

По време на проучването учените внимателно изчисляват колко от жените са се сблъскали с поне едно от петте основни усложнения по време на бременност – гестационен диабет, преждевременно раждане, ниско тегло при раждане, прееклампсия и други заболявания, свързани с високи стойности на кръвното налягане. Екипът също проследява продължителността на живот след раждането.

Констатациите ясно показват, че над 88 000 от наблюдаваните жени са починали скоро след раждането, както и че всичките пет усложнения са независимо свързани с по-висок риск от смърт на по-късен етап от живота.

„Новото проучване хвърля светлина върху връзката между усложненията при бременност и дългосрочните рискове за здравето.“, коментира д-р Ашли Роман, ръководител на Катедрата по акушерство към Академичния медицински център Langone Health. „Не е толкова важно, че бременността може да причини или директно да увеличи риска от тези дългосрочни усложнения. Бременността е стрес тест, който може да разкрие предразположеност към определени заболявания на по-късен етап.“

Повишен риск 40 години по-късно

Анализът на учените сочи, че жените, които са имали някое от петте усложнения, са изложени на 1,5 пъти по-висок риск от смърт до 46 години след раждането. Например гестационният диабет е свързан с 52% по-висок риск от смърт, преждевременното раждане с 41%, ниското тегло при раждане – 30%, прееклампсията с 13%, а разстройствата, свързани с високо кръвно налягане, с 27%.

„Беше поразително, че всичките пет основни усложнения са свързани с по-висок риск от смърт в продължение на над 40 години след раждането.“, споделя Кръмп. „Нашето проучване разкрива още, че вероятността варира в зависимост от причината за смърт – сърдечни заболявания, диабет, респираторни заболявания и рак. Това предполага, че има множество различни пътища, които ще се нуждаят от допълнителни изследвания за по-нататъшно идентифициране.“

Важно е също да се отбележи, че рискът от смърт вследствие на усложнения по време на бременност остава стабилен или нараства с времето. Единствено при преждевременното раждане вероятността е най-висока през първото десетилетие и впоследствие намалява.

>>> Великобритания отчита най-висок ръст на майчината смъртност от 20 години насам

Здравето на жените с усложнения през бременността трябва да се проследява

„Проучването добавя важна информация към цялостната медицинска история, тъй като жените често не задават въпроси относно усложненията по време на бременността. Констатациите обаче подчертават колко важно е това.“, коментира д-р Джоан Стоун, професор и ръководител на Катедрата по акушерство и гинекология към Icahn School of Medicine at Mount Sinai. „Историята на бременността е важна част от цялостната медицинска история и подчертава, че здравословното състояние на жените, които са имали усложнения, трябва да бъде проследявано.“

Новото проучване не включва данни за други фактори, които могат да повлияят на цялостното здраве на жените, като например диета или физическа активност, но е добре известно, че здравословният начин на живот може да намали риска от усложнения при бременност.

„Много от усложненията – прееклампсия, хипертония, диабет – могат да бъдат свързани със затлъстяване например. Така че контролирането на теглото, физическата активност и здравословният начин на живот със сигурност могат да помогнат.“, коментира Стоун. „Има много неща, които могат да бъдат предприети за подобряване на здравето по време на бременността.“