Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Здравна медия Научни публикации Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR

Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR

от 15 юни 2011г.
Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR - изображение
  • Инфо
  • Коментари
Инфо
Инфо
Коментари

Глюкозопонижаващата стратегия с gliclazide с модифицирано освобождаване (Diaprel MR на Servier) може да осигури оптимален контрол на диабет тип 2 (понижаване на гликирания хемоглобин A1c <7%) при лесен алгоритъм на приложение, отличен профил на безопасност (ниска честота на сериозни хипогликемии) и неутрален ефект върху теглото, са основните изводи от проучването ADVANCE* (1).

В ADVANCE е прилагано начално лечение на диабет тип 2 (ДТ2) с gliclazide MR и добавяне на други глюкозопонижаващи средства при необходимост (стъпаловиден подход) с цел да се постигне прицелно ниво на гликирания хемоглобин А1с

Резултатите от това проучване, публикувани през 2008 година, показаха, че за период от пет години проследяване в групата на интензивен гликемичен контрол (съгласно посочения по-горе критерий) в сравнение с групата на стандартно лечение (А1с >7%) е постигнато намаление на риска за макроваскуларни инциденти с 6% (несигнификантно) и за микроваскуларни усложнения – с 14% (р=0.014), главно поради значимото намаление на риска за поява или влошаване на диабетна невропатия с 21% (р=0.006) и на микроалбуминурия – с 30% (р<0.001).

Понижаването на кръвната глюкоза е ключова цел при лечението на ДТ2, като базираният на gliclazide MR режим, използван в проучването ADVANCE, има добър профил на ефективност и безопасност. Той позволява да се постигне добър контрол на метаболитните аспекти на заболяването, което да доведе до намаляване на бъбречните и микроваскуларните усложнения.

Може би най-важният резултат от ADVANCE е тенденцията за намаляване на общата смъртност и особено на смъртността поради сърдечносъдова причина в групата на интензивен гликемичен контрол.

Тези данни показаха, че Diaprel MR, прилаган самостоятелно като начална фармакологична терапия на диабет тип 2 и с добавяне на други глюкозопонижаващи средства при нужда, може лесно да постигне прицелното ниво на А1с (<7%), без това да води до нежелано увеличение на теглото (разликата с групата на стандартни грижи е под 1 kg) или до увеличаване на риска за неблагоприятни събития (четири сериозни хипогликемични епизоди в повече на 1000 лекувани пациенти на година).

Diaprel MR се превърна в ключова терапия на ДТ2 след ADVANCE. Неговата иновативна формула позволява еднократно дневно дозиране (основен фактор за подобряване на комплайънса на пациентите) при прогресиращо освобождаване на активната съставка gliclazide за 24 часа (синхронно с циркадния хипергликемичен профил), което осигурява 24-часов контрол на кръвната глюкоза.

Едно от водещите ранни нарушения при ДТ2 е загубата на ранния пик на инсулинова секреция, като възстановяването на този пик води до подобряване на контрола на постпрандиалната кръвна глюкоза и до понижаване на втората фаза на прандиална инсулинова секреция (и намаляване на нивата на пострандиалния инсулин).

Фармакокинетичният профил на Diaprel MR подпомага възстановяването на глюкозо-стимулираната секреция на инсулин до почти нормален профил, усилва първия пик на инсулинова секреция и нормализира фазата на късна инсулинова секреция. Медикаментът води до възстановяване и до подобряване на бета-клетъчната функция.

Физиологичният модел на инсулинова секреция, осигуряван от gliclazide MR, е едно от обясненията за свързания с него нисък риск за хипогликемия и неутрален ефект върху теглото, наблюдавани в ADVANCE. (ДЯ)

Изводи за клиничната практика:

- Проучването ADVANCE показа, че интензивната и прогресивна стратегия, базирана на Diaprel MR, може да постигне ниво на А1с <7% при ниска честота на нежелани странични ефекти, дори при пациенти с висок сърдечносъдов риск, като тази стратегия позволява да се намали честотата на дългосрочните диабетни усложнения, особено на нефропатията и микроалбуминурията

- Diaprel MR е поне толкова ефективен, колкото и останалите сулфонилурейни препарати за понижаване на кръвната глюкоза, но при намалена честота на хипогликемия.

* ADVANCE – Action in Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron Modified Release Controlled Evaluation – рандомизирано, контролирано проучване, което сравнява ефектите на два различни терапевтични подхода върху съдовите резултати при пациенти с диабет тип 2.

Първичните критерии за ефикасност на терапията са комплексни показатели за макроваскуларни инциденти (смърт от сърдечносъдова причина, нефатален миокарден инфаркт или нефатален инсулт) и микроваскуларни усложнения (поява или влошаване на нефропатия или ретинопатия), оценени както поотделно, така и обединено.

В глюкозопонижаващато рамо на проучването участниците са разделени на две групи (интензивен и стандартен гликемичен контрол). Показателите за степен на гликемичен контрол, постигнати в двете групи за период на проследяване от средно пет години, са съответно: ниво на гликиран хемоглобин A1с (6.5 спрямо 7.3%) и нива на глазмена глюкоза на гладно (ПГГ) 6.5 спрямо 7.7 mmol/l.

В групата на интензивен гликемичен контрол Diaprel MR е прилан в доза 30 до 120 mg/ден, 1 до 4 таблетки дневно.

Използван източник:

1. Medicographia 2009, 100; 31 (3) http://www.medicographia.com

Cooper М. Major findings from the ADVANCE study: glucose-lowering arm

Matthews D.Implications of ADVANCE in the management of glucose lowering in diabetic patients

Laroche S., Corda S. Management of type 2 diabetes: a multifactorial approach to a complex disease

 

4.0/5 2 оценки

Коментари към Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR
    www.framar.bg 
    на 06 July 2025 в 11:51
    Коментирайте "Оптимален контрол на диабет тип 2 с Diaprel MR"
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Когато пазаруването излезе извън контрол и стане болест

преди 146 дни, 17 часа и 32 мин.

Защо отслабваме, когато имаме висока кръвна захар и диабет?

преди 158 дни, 19 часа и 48 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Шампионат по колоездене "Зелените пирамиди", гр. Стара Загора - 06.07.2025 година

преди 1 дни, 23 часа и 52 мин.

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 8 дни, 20 часа и 2 мин.

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 10 дни, 12 часа и 43 мин.

Прием в болница - какво заплаща НЗОК, какви документи са необходими и колко продължава болничният престой

преди 22 дни, 19 часа и 35 мин.
Всички

АНКЕТА

Какво би задържало младите лекари в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ЛЮКСЕОЛ МАСКА КЕРАТИН 200мл 337871

ЛЮКСЕОЛ МАСКА УКРЕПВАЩА 200мл 335570

ЛЮКСЕОЛ МАСКА П/В КОСОПАД 200мл 337222

КСИЛОМЕТАЗОЛИН капки за нос, разтвор 0.1 % 10 мл

СИНГУЛАР таблетки за дъвчене 4 мг * 28

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

СОДА ЗА ПИЕНЕ таблетки * 30 НИКСЕН

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 04 юли 2025г. в 18:12:15

КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 04 юли 2025г. в 18:11:15

КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН

Коментар на: Нина Пламенова Димитрова от 04 юли 2025г. в 15:30:22

ДЖАРДИНС таблетки 10 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 04 юли 2025г. в 14:11:26

ТРИТИКО таблетки с удължено освобождаване 75 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 04 юли 2025г. в 12:06:50
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на уеб сайт от Valival