Лекарството за кръвно налягане телмисартан може да подсили ефекта на терапия за рак

Ново проучване разкрива, че медикаментът телмисартан (telmisartan) за регулиране на кръвното налягане може значително да подобри ефекта на прицелната терапия с олапариб (olaparib) при пациенти с онкологични заболявания. Авторът д-р Тайлър Кюриъл от Центъра за ракови заболявания Dartmouth допълва, че телмисартан е добре познато, евтино, безопасно и удобно за прием лекарство.

Резултатите от изследването са публикувани в списание The Journal for ImmunoTherapy of Cancer.

Разширяване приложението на PARP инхибиторите за лечение на рак

PARP инхибиторите като олапариб възпрепятстват възстановяването на увредената ДНК при някои видове ракови клетки, което води до тяхната смърт. Този клас медикаменти е особено ефективен при тумори с дефектна хомоложна рекомбинация – вид нарушение при възстановяването на ДНК. Такива са туморите с мутации в гените BRCA.

Много тумори обаче нямат такива дефекти и затова броят на пациентите, които могат да се възползват от PARP инхибиторите не е голям. Също така повечето видове рак в даден момент развиват резистентност срещу тях.

Екипът на д-р Кюриъл открива, че telmisartan може да направи туморите по-податливи на действието на PARP инхибиторите, дори когато нямат гореспоменатия специфичен дефект за ДНК възстановяване. В предклиничните изпитания телмисартан, предписван обикновено за регулиране на кръвното налягане, уврежда още повече ДНК в туморните клетки, когато се приема успоредно с лекарството olaparib. Според учените телмисартан активира силни сигнали за стимулиране на имунната система. Комбинацията от двата медикамента ускорява производството на интерферони тип 1 – молекули, които помагат на имунната система да разпознава и унищожава раковите клетки.

Телмисартан отключва силен имунен отговор срещу раковите клетки

Telmisartan принадлежи към клас медикаменти, наречен ARB (angiotensin II receptor blocker), които обикновено се предписват за лечение на високо кръвно налягане. Екипът от Центъра за онкологични заболявания Dartmouth изследва различни лекарства от ARB класа и открива, че единствено телмисартан има толкова силен унищожителен ефект върху раковите клетки.

Те установяват, че телмисартан освен това намалява нивото на PD-L1в туморните клетки – протеин, на който разчита ракът, за да заобиколи атаките на имунната система.

„Telmisartan има няколко ясно изразени противоракови ефекта и, когато се приема заедно с PARP инхибитор (като олапариб), отслабва резистентността на туморите. Освен данните за подобрената ефективност, имаме доказателства, че лекарството за кръвно налягане повишава ефективността и на някои класове химиотерапии и имунотерапии, назначавани за други видове рак“, пояснява Кюриъл.

Клинични изпитания върху телмисартан за лечение на рак

Telmisartan се приема през устата, безопасен е и се понася добре от пациентите, дори и от тези, които не страдат от високо кръвно налягане. Поради тези причини Кюриъл и екипът му вече тестват медикамента в две клинични проучвания, които все още не са приключили.

Едното изчислява ефекта от комбинираната терапия при мъже с метастатичен, устойчив на кастрация, рак на простатата. Първият доброволец се повлиява изключително добре от лечението. Второто проучване е насочено към жени с рак на яйчниците, резистентен на химиотерапия с платина.

„Към настоящия момент сме обнадеждени от това, което виждаме. Целта ни е да разберем дали комбинираната терапия от телмисартан и PARP инхибитор може да повиши ефективността на инхибитора и дали може да пребори резистентността на някои класове лекарства за рак“, обобщава ученият.