Биомаркери в кръвната плазма помагат при ранното диагностициране на атеросклероза

Учени от Центъра за изследвания на сърдечносъдовите заболявания в Испания откриха нови биомаркери, които предупреждават за възможна субклинична атеросклероза (чиито признаци не могат да бъдат открити с помощта на стандартни клинични тестове). Те работят съвместно с няколко други организации, сред които институтът „Instituto de Investigación Sanitaria-Fundación Jiménez Díaz-Universidad Autónoma de Madrid“.

Хесус Васкез, който е водещ координатор на проучването и началник на лабораторията по сърдечносъдова протеомика, припомня: „Атеросклерозата е основна причина за сърдечносъдови нарушения по света. Тя не само застрашава здравето на хората, но и натоварва изключително много здравните системи. Затова е толкова важно да откриваме болестта в ранните й фази и да не й позволяваме да прогресира.“

Комбиниран метод за определяне риска от сърдечносъдови нарушения

Най-добрият подход за овладяване на пандемията от сърдечносъдови заболявания е ранната превенция. Атеросклерозата има дълга предклинична фаза и се диагностицира на доста по-късен етап. За съжаление, диагноза се поставя най-често, когато човекът посети лекар заради настъпили оплаквания. Използването на неинвазивни образни техники за нейното откриване позволява по-прецизно изчисляване степента на риск, отколкото с традиционните методи. Настоящите клинични насоки препоръчват образната диагностика за определяне на индивидуалния риск да бъде съчетана с оценяване по скалата, която отчита традиционните рискови фактори, особено когато става въпрос за хора с нисък до умерен риск.

За съжаление, образната техника за откриване на сърдечносъдови нарушения не е широкодостъпна, а рискът се оказва много различен при хора, които попадат в една и съща рискова категория. Това кара учените да търсят алтернативни бързи и неинвазивни методи за неговото изчисляване.

Чрез биомаркерите в кръвната плазма испанският екип успява да засече първи признаци на субклинична атеросклероза*, с което се заобикалят недостатъците на образната диагностика и се повишава прецизността при определяне риска от сърдечносъдово нарушение.

Изследване върху хора без симптоми на атеросклероза

Новото проучване е част от друго, по-мащабно, проведено съвместно с банка „SANTANDER“, което е фокусирано върху намирането на начини за диагностициране на субклинична атеросклероза - PESA CNIC-SANTANDER. По време на PESA се проследява развитието на атеросклеротични плаки при служители на банката между 40 и 54 години, които към момента на стартирането му нямат симптоми.

Резултатите ясно доказват, че атеросклерозата е сред най-честосрещаните заболявания при хората, което прави още по-належащо разработването на методи за ранна диагностика.

Експертите анализират 880 проби от кръвна плазма, като прилагат техники от протеомиката. Целта им е да открият биомаркери на атеросклероза в най-ранната безсимптомна фаза.

Създаване на панел от биомаркери

От първоначално изготвения панел от биомаркери, екипът подбира три протеина, които проследява в други 3000 проби с плазма. Те се изследват с помощта на бързи и леснодостъпни техники, осигурени от „Binding Site Ltd.“ и болница „Quirónsalud“ в Мадрид.
Хосе Луис Мартин Вентура, координатор на проучването, обобщава данните по следния начин: „Най-голямото ни постижение е, че създадохме панел от биомаркери, който да помага в ранното откриване на атеросклероза при здрави хора без симптоми, които дори не попадат в рисковите групи.“

Авторът на изследването Естефания Нунез добавя, че „биомаркерите могат да бъдат анализирани със стандартни методи, които по принцип се прилагат в болниците и клиничните лаборатории.“

Експертите от Националния център за изследвания на сърдечносъдовите заболявания в Испания имат богат опит в използването на техники от протеомиката при анализ на голям брой проби от пациенти с различни сърдечносъдови заболявания. Хесус Васкез допълва, че работата по разработването и тестването на биомаркерите е започнала още преди няколко години.

Недостатъци на образната диагностика при откриване на сърдечносъдови нарушения

Няколко изследвания вече са доказали, че установяването на калцификация на коронарните артерии или каротидни плаки с помощта на неинвазивни образни методи дава възможност за поставяне на по-точни диагнози и по-прецизно изчисляване на риска за пациента. Все пак тези методи имат своите ограничения.

Според Васкез образната диагностика е много ефективна, но е свързана с големи разходи, изисква висококвалифициран персонал и специализирано оборудване, които липсват в някои страни.

Мартин Вентура пояснява: „Обикновено рискът от развитие на сърдечносъдово заболяване се изчислява въз основа на набор от фактори като тютюнопушене, тегло и високо кръвно налягане. За съжаление, голяма част от хората не попадат в нито една рискова група и въпреки това имат атеросклеротични плаки, което събуди интереса ни. Нашият иновативен метод е едновременно бърз и достъпен за всички.“

Испанското проучване е най-голямото до момента, което успява да открие връзка между концентрацията на протеин в кръвната плазма и вероятността от субклинична атеросклероза чрез прилагането на надеждни количествени методи. То доказва широкия потенциал на науката протеомика (която изучава протеините в живите организми) при идентифицирането на биомаркери, свързани с човешките болести. 

* Estefanía Núñez et al. Unbiased plasma proteomics discovery of biomarkers for improved detection of subclinical atherosclerosis, eBioMedicine. 2022.