Бременните жени трябва да се консултират преди ваксинация срещу COVID-19

Безопасно ли е бременните жени да се ваксинират срещу коронавирус? Накратко, да. Въпреки това специалистите, сред които и акушер-гинекологът д-р Линда Екерт от медицинското училище към Вашингтонския университет, признават, че биха посъветвали своите пациентки да обмислят някои страни на въпроса.

Екерт допълва: „Ако разговарям с мой пациент, на първо място ще опитам да разбера как тя се чувства и кое я притеснява повече – рискът от заразяване с коронавирус или страничните ефекти от ваксината. Със сигурност ще направя цялостна оценка на състоянието й и ако има сериозни медицински причини, бих я посъветвала да се ваксинира, защото това, което знаем до момента е, че COVID-19 може да бъде наистина опасен за бременните жени.“

В повечето случаи, ако бременна жена се зарази с коронавирус, тя ще боледува по-сериозно от другите жени. Освен това, инфекцията по време на бременност много по-често налага използването на екстракорпорална мембранна оксигенация или лечение в интензивно отделение, а понякога дори се стига до поставяне на апаратно дишане. По данни на Центровете за контрол и превенция на заболяванията около 300 000 здравни работници в САЩ са бременни и за тях подобен анализ на риска би бил от голяма полза, ако вече не са си поставили ваксината.

Д-р Екерт, като представител на акушер-гинеколозите, е член на Съвета по имунизационните въпроси, свързани с ваксините на „Pfizer“ и „Moderna.“ След задълбочени анализи организацията решава, че бременните жени могат да се ваксинират срещу COVID-19. Колежът по акушерство и гинекология препоръчва всяка бременна жена да има право на ваксина срещу коронавирус, но да се претеглят рисковете от възможна инфекция и от страничните ефекти след ваксинацията, ако конкретният пациент е застрашен от такива.

В клиничните изпитания на коронавирусните ваксини не са включени бременни жени

Макар в клиничните изпитания на ваксините да не участват бременни жени, д-р Екерт отбелязва, че при животните не са забелязани никакви усложнения. Изследване на компанията „Moderna“ от средата на месец декември 2020 г. отново разгледа ефектите от препарата върху плъхове и потвърди, че той няма отрицателно въздействие нито върху бременните мишки, нито върху тяхното поколение.

Няма доказателства, че ваксините срещу COVID-19 застрашават фертилността

Според Екерт механизмът на действие на РНК ваксините срещу коронавируса не следва да се отразява на способността на жената да забременее. Тя дори смята, че жените, които планират да имат дете, би трябвало да се ваксинират, ако са в някоя от приоритетните за ваксинация групи.

Акушер-гинокологът допълва още: „Американската асоциация по репродуктивна медицина публикува твърдение в подкрепа на ваксинацията при жени, които искат да забременеят, или такива, които са подложени на процедури за лечение на безплодие. Не вярваме, че има повод за тревога по отношение ефекта от коронавирусните ваксини върху способността на жената да зачене. Самата информационна РНК остава в лимфните възли и не навлиза в кръвния поток. Не мислим, че е възможно такъв тип ваксина да даде отражение върху яйцеклетките или тяхното закрепване.“

Ваксината срещу коронавирус не е опасна за кърмачките

Няма причина и кърмещите майки да се притесняват от действието на ваксината срещу COVID-19.

„Нямаме основания да мислим, че ваксинирането ще навреди по някакъв начин на кърменото бебе. В момента дори текат проучвания върху процеса на предаване на антитела, изградени след ваксинация на майката, но още не са готови резултатите. Нито аз, нито колегите ми от Американската академия по педиатрия откриваме какъвто и да било риск. Препоръчва се кърмачките да обмислят наистина сериозно варианта да се ваксинират срещу коронавирус.

Информационната РНК не се предава чрез плацентата. Самите ваксини не достигат до онази част от клетката, която съхранява нашето ДНК, и съответно не могат да го променят. иРНК ваксини не могат да доведат до генетични промени.“

След поставяне на противогрипна ваксина е доказано, че и бебето в утробата получава от изградените антитела чрез плацентата, но тъй като ваксините срещу COVID-19 са създадени съвсем наскоро, изследванията върху предаването на антитела от майката все още не са приключили.

Регистър на бременните и кърмачките, ваксинирани срещу COVID-19

Докато чакат да започне официално изследването на ефекта от ваксините върху бременни жени, някои учени решават да поемат инициативата и да събират информация за своите пациентки. Сред тях е д-р Алиса Качикис, акушер-гинеколог от медицинското училище към Вашингтонския университет. Тя изготвя регистър на бременните, на планиращите бременност и на кърмачките, с цел да проследи здравословното състояние на онези, които ще си поставят ваксина. От 18.01.2021 г., когато експертът започва да води регистъра, са записани 4 500 жени.

Специалистите ще се срещат с ваксинираните си пациенти, за да допълнят регистъра с информация за ефекта на ваксините върху здравето им. Те ще проследяват състоянието им през цялата 2021 г.

Друг аспект на изследването е да се сондира мнението на всяка бременна жена, какво я е накарало да си постави ваксина и дали е забелязала странични ефекти след това.

Центровете за превенция и контрол на заболяванията създадоха и приложение, наречено v-safe, в което ваксинираните хора да записват всяко неразположение или страничен ефект, който забележат.