Дефект на сърдечните клетки предизвиква сърдечна недостатъчност в края на бременността

Перипартум кардиомиопатия (Peripartum cardiomyopathy (PPCM) е рядка форма на сърдечна недостатъчност, която се среща при бременните жени в последния месец от бременността или до 5 месеца след раждането. Симптомите на състоянието трудно се откриват, защото признаци като подуване на краката и стъпалата и задух приличат на много от характерните за бремеността в третия семестър. Заболяването може да бъде фатално и се проявява като дисфункция на сърдечния мускул и сърдечна недостатъчност, но досега основната му причина не била ясна на учените.

Ново проучване на изследователи от университета в Тел Авив показва, че една от възможностите за възникване на РРСМ е функционален дефект на сърдечните клетки. Резултатите от него могат да имат диагнотистични и терапевтични последици. В изследването участвали учени от Института по сърдечносъдови изследвания и Медицинския център в Шеба съвместно със специалисти от израелския Технологичния институт "Технион".

Предишните предположения на учените включвали, че нивата на защитния протеин STAT3, участващ в клетъчния отговор на стреса, са необичайно ниски в сърдечните клетки на пациентки с РРСМ. Това довежда до биологичен процес, при който лактатният хормон пролактин се накъсва и така се създават токсични продукти, които причиняват заболяването. Но при сегашното проучване изследователите открили, че нивата на протеина STAT3 всъщност са по-високи в сърдечните клетки на жените с РРСМ, отколкото при здравите бременни.

След това учените установяват, че функционален дефект в сърдечните клетки на пациенти с РРСМ, характеризиращ се с нарушено освобождаване на растежни фактори, които регулират образуването на кръвоносни съдове или фактори, активиращи имунната система, е основният механизъм на заболяването. Според специалистите това поставя под въпрос медицинската обосновка за лечение на жени с РРСМ с бромокриптин - медикамент, който се използва в терапията на симптоми на хиперпролактинемия (високи нива на пролактин), което има сериозни неблагоприятни последици.

Д-р Нили Нафтали-Шани приложила най-съвременната техника за генно инженерство, за да произведе стволови и разбити сърдечните клетки от кожни, принадлежащи на страдащи от състоянието бременни и от здрави контроли. "Това е първият път, когато тази техника е използвана за изучване механизма на РРСМ. Използвайки тези сърдечни клетки, успяхме да открием, че възприетата теория е неправилна. Миокардните клетки, произведени от стволовите, имаха функционални дефекти, които ги накараха да секретират възпалителни протеини и такъв, който потиска образуването на кръвоносни съдове", казва д-р Нафтали-Шани.

На изследователите им предстои да проучат точния молекулярен дефект в сърдечните клетки на жените с РРСМ и да определят нова цел за превенция и лечение.

Редактор: Ирина Тенева
Източник: sciencedaily.com
Снимка:medicalxpress.com