Измерване нивата на специфични протеини в кръвта улеснява диагностицирането на пациенти в преддиабетно състояние

Учени от изследователския център към Университета в Кеймбридж и Берлинския здравен институт откриват, че нивата на три протеина в кръвта могат да подскажат дали човекът е с нарушен глюкозен толеранс*, форма на преддиабетно състояние, като за целта прилагат метода за изучаване на протеините, наречен протеомика. Резултатите са публикувани в списание „Nature Medicine“.

Орален тест за глюкозен толеранс

Към момента съществуват медицински и поведенчески инструменти, които само забавят или спират развитието на диабет тип 2 при хора в преддиабетно състояние. Голяма част от тях обаче дори не разбират, че страдат от нарушен глюкозен толеранс, тъй като традиционните клиничен скрининг и диагностика не са достатъчно ефективни. Единственият начин да се установи той е чрез орален тест за глюкозен толеранс, който обаче отнема време и изисква неколкократни вземания на кръв.

Как протича изследването?

Авторите на проучването извършват протеомичен научен експеримент с цел да измерят нивата на близо 5000 протеина в проби от кръвна плазма от над 11 000 доброволци, включени в изследването „Fenland“. Всеки от участниците е подложен на орален тест за глюкозен толеранс. Експертите разработват алгоритъм за машинно учене за откриване само на онези протеини, които биха помогнали за диагностицирането на пациенти с преддиабет, още преди да са се подложили на оралния тест за глюкозен толеранс.

Оказва се, че протеините, които, в комбинация със стандартния скрининг, улесняват диагностиката на пациенти с нарушен глюкозен толеранс са три. По-късно резултатите са потвърдени и в друго независимо проучване - Whitehall II.

Интересен факт, на който учените се натъкват, е, че гладуването преди вземане на кръвна проба почти не променя нивата на трите протеина, което би улеснило значително приложението на теста в клиничната практика.

Джулия Караско Занини, първи автор на изследването, споделя: „За първи път комбинираме генетични данни и кръвни проби, за да измерим нивата на някои специфични протеини. Протеомиката ни помогна да научим повече за техните характеристики, така че да установим промени при хора с нарушен глюкозен толеранс.“

>>> Случаите на преддиабет при децата в САЩ са се увеличили повече от два пъти за около 20 години

Добавяне на новия тест към вече одобрената практика за диагностициране на хора с преддиабет

Авторите смятат, че ако към установената клинична практика бъде добавен тестът за измерване нивата на трите протеина, много по-малко пациенти ще бъдат принудени да се подлагат на оралния тест за глюкозен толеранс. Те обаче признават, че дори след одобрение на метода, пак ще има хора, чието преддиабетно състояние остава недиагностицирано.

Старши авторът проф. Клаудия Лангенберг добавя: „Вярваме, че нашето откритие може да разреши сериозен клиничен проблем: диагностициране на хора с нарушен глюкозен толеранс, които обаче не знаят за него. Ранната диагностика би им позволила да променят някои свои навици, така че да се предпазят от усложнения, следствие от закъсняла диагноза. Предстои да изследваме трите протеина в различни общности и етнически групи, а накрая планираме да приложим метода по време на рандомизирани клинични изпитания.“ 

* Proteomic signatures for identification of impaired glucose tolerance. Nature Medicine. 2022.