Ремисия на преддиабет без отслабване – възможно е

Акценти

Изследване оборва теорията, че редуцирането на теглото е основният начин за превенция на диабет. Според германски учени преддиабетът може да премине в ремисия, тоест кръвната захар да се върне в нормални граници, и то без пациентът да отслабва.

Не спира да расте броят на хората с диабет

От десетилетия лекарите препоръчват на хората, диагностицирани с преддиабет, да се хранят здравословно и да отслабнат, за да не развият диабет. Този подход обаче не дава резултат при всеки. Въпреки че здравните препоръки не са променяни повече от 20 години, броят на болните от диабет в световен мащаб продължава да расте. Повечето пациенти не успяват да редуцират теглото си, което ги обезкуражава и плаши.

Настоящото проучване разкрива, че преддиабетът всъщност може да навлезе в ремисия, което означава че стойността на глюкозата се нормализира, без човекът да е отслабнал.

Ремисията на преддиабет без отслабване е устойчива във времето

Статистиката сочи, че един от четирима души, включени в програма за промяна в начина на живот, успява да възстанови нивото на кръвната си захар без да е свалил нито един килограм. Не по-малко важно е, че тази ремисия е устойчива във времето и предпазва от диабет също толкова добре, колкото и ремисията, постигната чрез редуциране на теглото.

Откритието може да промени коренно подхода на лекарите към пациенти с наднормено тегло и затлъстяване, които са изложени на висок риск от диабет.

Подкожните мазнини могат да бъдат полезни, за разлика от висцералните

Как обаче се случва това? Как кръвната захар успява да влезе в нормални граници, без човек да е отслабнал? Отговорът се крие в начина, по който са разпределени мазнините в тялото. В зависимост от мястото, където се натрупват, те оказват различно влияние.

Висцералните мазнини в коремната област, които покриват вътрешните органи, нарушават метаболизма. Те причиняват хронично възпаление, което пречи на работата на инсулина – хормонът, отговорен за контрола на кръвната захар. Когато възникне проблем с инсулина, глюкозата се покачва.

Подкожните мазнини от своя страна могат да бъдат дори полезни. Те произвеждат хормони, които подпомагат действието на инсулина. Изследването на учените от университета в Тюбинген показва, че при пациентите с навлязъл в ремисия преддиабет висцералните мазнини от коремната област всъщност се преместват и натрупват под кожата, като теглото им остава същото.

Германският екип се натъква на още една важна част от пъзела. Естествените хормони, чиято функция имитират лекарства за отслабване като Wegovy, играят ключова роля в процеса на ремисия. GLP-1 хормонът помага на панкреасните бета-клетки да произвеждат инсулин при покачване на глюкозата.

При пациентите с преддиабет, които навлизат в ремисия без да са отслабнали, работата на тази хормонална система се оптимизира по естествен път. В същото време други хормони, които обикновено водят до повишаване нивото на глюкозата, спират да действат.

Преразпределението на мазнините в тялото като начин за превенция на диабет

Учените са на мнение, че мерките за превенция на диабет не трябва да включват само поддържане на оптимално тегло, но и преразпределение на натрупаните мазнини с правилно хранене и упражнения.

Много проучвания доказват, че полиненаситените мастни киселини, които преобладават в средиземноморската диета, могат да улеснят изгарянето на висцерални мазнини. Диетата включва консумация на риба, маслини и ядки. Тренировките за издръжливост също подпомагат изгарянето на мазнини в коремната област дори когато пациентът не е редуцирал общото си тегло. Разбира се, това не означава, че не е нужно хората с преддиабет да отслабват. Оптималното тегло е важно за доброто общо здравословно състояние и за превенцията на диабета.

Алтернативният подход на учените от Германия връща надеждата на милиони хора с преддиабет по света, че чрез някои метаболитни промени биха могли да се предпазят от диабет. Лекарите също могат да се възползват от откритието, особено в работата си с пациенти, които не могат да отслабнат, като ги насочат към режим на хранене и физически упражнения, целящи преразпределение на мазнините в тялото.

Изследването променя фундаментално представата за превенция на диабета, като описва положителния ефект от метаболитните подобрения, а не само от редуцирането на теглото.