Индия: 19 смъртни случая на деца след прием на сироп за кашлица

Акценти

Най-малко 19 деца на възраст от една до шест години умират в рамките на няколко седмици през септември 2025 г. след приема на обикновен сироп за кашлица. Смъртните случаи са в малък град в щата Мадхя Прадеш. Бъбреците на децата отказват напълно. Преди да установят истинската причина за трагедията здравните власти тестват всичко възможно – от питейната вода до възможността да става дума за зараза, пренесена от комари. Истината излиза наяве, когато са готови резултатите от държавна лаборатория в град Ченай. Причината е в приема на сироп за кашлица, който съдържа 48,6% диетиленгликол – токсичен разтворител, който се използва в индустрията, но не може да присъства в нито едно лекарство.

Опасният сироп за кашлица

Смъртните случаи се свързват със сиропа за кашлица Coldrif. Той вече е забранен, след като лабораторните анализи потвърждават наличието на диетиленгликол в него при това в огромни количества. Химичното вещество се съдържа и в други два сиропа. Здравното министерство на Индия съобщава, че то е част и от сиропите Respifresh и Relife и уточняват, че диетиленгликолът може да доведе до сериозно отравяне, до бъбречна недостатъчност, неврологични усложнения и дори смърт при децата.

За съжаление това не е първата подобна драма в Индия. През годините диетиленгликолът, който се съдържа в произведените в страната сиропи за кашлица, отнема десетки животи. Над 12 са жертвите му под пет години за една година в Кашмир. През 2023 г. свързват смъртта на повече от 70 деца в Гамбия и 18 в Узбекистан с приема на индийски сиропи за кашлица, съдържащи това вещество.

Диетиленгликолът се използва за производство на антифриз, спирачни течности и някои пластмаси. Силно отровен е при поглъщане, дори малко количество от него може да е смъртоносно особено за деца.

Действията на здравните власти

Индийското здравно министерство нарежда да започне разследване. Забранява продажбата на сиропите и предупреждава лекарите да бъдат много внимателни, когато предписват сиропи за кашлица особено на малки деца.

По време на среща, проведена на 5 октомври 2025 г., министърът на здравеопазването Пуня Салила Шривастава подчертава, колко е важно производителите на лекарства да спазват стриктно всички правила и да предприемат действия за откриването на вещества, които са в количества, различни от регламентираните. Тя настоява всеки един от щатите в страната да осигури засилено наблюдение, да има координация между различните институции и да се реагира незабавно при откриването на огнища или констатирането на необичайни здравни ситуации.

До момента, информира Пуня Салила Шривастава, е извършена проверка в 20 производствени предприятия.

По време на срещата секретарят на Департамента по здравни изследвания д-р Раджив Бал призовава на децата да не се изписват прекомерно сиропи за кашлица, а още по-добре ако въобще не се предписват. Аргументите са, че сиропите предлагат ограничено облекчаване, а в повечето случаи кашлицата при децата е резултат от вируси, отшумява бързо в рамките на седмица. Няма сироп, казва д-р Бал, който да я съкрати, той просто предлага за кратко облекчение. В същото време при приема му има риска от пристрастяване, токсичност и предозиране.

 Здравните власти предприемат действия, но според мнозина проблемът е много по-сериозен и не опира единствено до прекомерното изписване на лекарства. Критични гласове в страната коментират, че драмата е свързана с липсата на реален надзор върху лекарствата, както и в слабата регулация.

Пристрастеността на индийците към сиропите за кашлица

Освен лошата регулация и контрол върху производството има и още един важен елемент, който води до подобни трагедии. Става дума за пристрастеността на индийците към сиропите за кашлица. От десетилетия те биват предписвани от лекарите и приемани охотно от пациентите. На пазара сиропите за кашлица се предлагат като средства, които облекчават бързо кашлицата и болките в гърлото. Подсладени и ароматизирани са. На практика, казват експертите, от тях няма голяма полза, тъй като кашлицата отшумява и без приема им. Много често индийските деца кашлят не в резултат на инфекция или алергична реакция, а заради изключително замърсения въздух в градовете.

Една от причините сиропите за кашлица да бъдат предписвани толкова често се крие в лошата система на доболничната помощ, която е в особено тежко състояние в селските райони и малките градове. В селските райони картината е тревожна, защото се оказва, че в там най-често хората получават медицинска помощ от лекари, които са без официално медицинско образование или напълно самоуки. Много са населените места, в които или няма изобщо клиника, или тя е затворена, защото липсва персонал. В тази ситуация се оказва, че сиропите са възможно най-сигурното средство.

Много често индийците от малките населени места разчитат на всеки, който е в състояние да помогне, за да спре кашлицата на детето, независимо дали е лекар или не. Например, Динеш Такур, експерт по обществено здраве, а преди това директор във фармацевтично предприятие, казва, че най-често в местните аптеки работят хора без фармацевтично образование. Проблем е и това, че родителите не се информират, а в комбинация с притесненията им, когато детето е болно, се стига до ситуация, в която се доверяват на всеки, който обещае бързо възстановяване.

Проблем са още и лекари, чиито познания не са достатъчни. Затова експертите са на мнение, че е нужна сериозна работа, но и обявена ясна политика по отношение на сиропите за кашлица и осведомеността сред лекари и родители, за да бъде ограничена безразсъдната им употреба.

СЗО за случая в Индия

Световната здравна организация посочва, че Индия очевидно има сериозен проблем по отношение на регулацията. От организацията изразяват дълбоката си загриженост за смъртните случаи. Има потвърждение от здравните власти в страната, че нито един от трите замърсени сиропа за кашлица не е изнасян извън Индия. СЗО обаче призовава за повишено внимание, защото е възможно да е осъществен неофициален износ.

Според експертите на СЗО очевидно има проблем с тестването, за да се стигне до смъртните случаи. Те припомнят, че по закон индийските производители на лекарства трябва да тестват всяка партида от суровините и от крайния продукт. Когато става дума за износ, сиропите за кашлица преминават през още тестове, които се правят в лаборатории, определени от правителството. Тази мярка действа от 2023-а, когато смъртта на повече от 140 деца в Гамбия, Камерун и Узбекистан се свърза с индийските сиропи за кашлица.

Световната организация очаква официално становище от индийските власти преди да отправи глобално предупреждение за сиропа Goldrif. През 2023-а СЗО призовава държавите да направят всичко възможно, за да предотвратят, открия и реагират незабавно при инциденти с некачествени или фалшифицирани медицински продукти. Причината са повече от 300 смъртни случая в седем държави след прием на сиропи за кашлица.

Фармацевтичната индустрия на Индия се оценява на 50 милиарда долара, а повече от половината от тях са от износ.