Комбинирането на ибупрофен с лекарства за хипертония може да предизвика бъбречно увреждане

Изследователи от Университета на Ватерло, Канада, отправят призив към хората, които приемат диуретици и инхибитори на ренин за понижаване на кръвното налягане, да внимават с употребата на ибупрофен. Скорошно проучване на канадските учени предполага, че едновременната употреба на медикаментите значително увеличава риска от остро бъбречно увреждане.

Диуретиците и инхибиторите на ренина обикновено се предписват заедно на хора с хипертония, докато някои нестероидни противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен, се предлагат без рецепта в аптечната мрежа.

Тъй като сърдечносъдовите заболявания са водеща причина за смърт сред възрастните хора в световен мащаб, предписването на безопасни и ефективни антихипертензивни лекарства е от огромно значение. Въпреки това често срещаната комбинация от инхибитори на ренин с диуретици и леснодостъпни нестероидни противовъзпалителни средства може да причини увреждане на бъбреците. Тази тройна терапия, известна като „троен удар“, е свързана с повишен риск (31%) от бъбречно увреждане.

Разбирането на това как всяко от тези лекарства повлиява на бъбречната авторегулация поотделно и в комбинация може да помогне на медицинските доставчици да избегнат предписването на опасни комбинации на рискови индивиди и да ги прилагат с увереност на пациент с нисък риск от бъбречно увреждане.

Проучването

За целите на изследването учените използват компютърно симулирани проучвания на лекарства, за да моделират взаимодействието на трите медикамента и въздействието им върху функцията на бъбреците. По време на проучването е установено, че при хората с определени медицински профили комбинираният прием може да причини остро увреждане на бъбреците*, което в някои случаи може да бъде хронично.

„Не всеки човек, който случайно приема тази комбинация от лекарства, ще има здравословен проблем.“, коментира Анита Лейтън, професор по приложна математика в Университета на Ватерло. „Но изследванията показват, че това е сериозен проблем, на който трябва да бъде обърнато необходимото внимание от научната общност.“

Компютърно симулираните проучвания на лекарства могат бързо да дадат резултати, които биха отнели много повече време при клинични изпитвания, включващи хора. Лейтън и нейният екип използват методи от математиката и информатиката, за да предоставят решения на лекарите за здравословни проблеми като усложнения от прием на наркотични вещества.

Ограниченият прием на вода допринася за развитието на бъбречно увреждане

Изследователите от Университета на Ватерло установяват също, че повишената чувствителност към лекарства или ограниченият прием на вода може да увеличи значително риска от бъбречно увреждане.

„Диуретиците са лекарствени средства, които стимулират или възпират производството на различни хормони, които регулират по естествен начин отделянето на урина.“, казва Лейтън „Обезводняването е основен рисков фактор за остро увреждане на бъбреците, а приемът на инхибитори на ренин и ибупрофен увеличава още повече риска. Ако случайно приемате тези лекарства и имате нужда от болкоуспокояващо, помислете си за парацетамол.“

Научната статия на Анита Лейтън, със съавтори Джесика Лийт, Каролин Уанг и Франсиско Дж. Лопес-Ернандес, „Определяне на рискови фактори за остро бъбречно увреждане“, е публикувана в списанието Mathematical Biosciences.

*Layton Anita et al. Determining risk factors for triple whammy acute kidney injury. Mathematical Biosciences. May 2022.