Лекарствата Ozempic и Wegovy са свързани с повишен риск от внезапна слепота

Акценти

Хората, приемащи Ozempic или Wegovy, е възможно да са изложени на по-висок риск от рядка форма на слепота, сочи скорошно проучване, публикувано в медицинското списание JAMA Ophthalmology. Въпреки това лекарите смятат, че констатациите не трябва да възпират пациентите да използват медикаментите за диабет.

>>> СЗО алармира за разпространението на фалшиви партиди Оземпик

През 2023 г. лекари от Mass Eye and Ear забелязват необичайно голям брой пациенти с неартериална предна исхемична оптична невропатия (NAION) – вид очен инсулт, който причинява внезапна, безболезнена загуба на зрението на едното око. Състоянието е сравнително рядко – до 10 на 100 000 души – но лекарите отбелязват три случая в рамките на една седмица, като за всеки от пациентите е известно, че е приемал семаглутид.

Проучването

Анализ на медицински досиета за последните шест години показва, че вероятността от развитие на NAION е четири пъти по-голяма при хората с диабет, приемащи семаглутид, и седем пъти по-голям при пациентите с наднормено тегло или затлъстяване, употребяващи същите лекарства. Установено е също, че рискът е най-висок през първата година след започване на лечението.

„Употребата на тези лекарства е нараснала в индустриализираните страни и те предоставят много значителни ползи, но бъдещите разговори между пациент и лекар трябва да включват NAION като потенциален риск.“, коментира водещият изследовател д-р Джоузеф Рицо, директор на Отдела по невроофталмология в Mass Eye and Ear и професор в Харвардското медицинско училище. „Нашите констатации трябва да се разглеждат като значими, но предварителни, тъй като са необходими бъдещи проучвания.“

Начините, по които лекарствата със семаглутид взаимодействат с очите, обаче не са напълно разбрани, тъй като състоянието често протича без симптоми преди цялостната загуба на зрение. „Промените в нивата на кръвната захар могат да повлияят на формата на лещата на окото и зрението като цяло.“, споделя д-р Диша Наранг, ендокринолог в Endeavour Health в Чикаго.

Освен това в предишни проучвания лекарствата, съдържащи семаглутид, които карат човешкото тяло да произвежда повече инсулин за намаляване на нивата на кръвната захар, са свързвани с временни промени в зрението – нови или влошаващи се случаи на диабетна ретинопатия или увреждане на кръвоносните съдове в задната част на окото.

>>> Лечение при диабетна ретинопатия

Въпреки че проучването открива връзка, то не може да докаже, че семаглутид причинява неартериална предна исхемична оптична невропатия. Също така наличието на проблем със зрението сред малък брой пациенти от един специализиран медицински център може да не се отнася за всички пациенти, приемащи медикаментите.

Novo Nordisk, производителят на Ozempic или Wegovy в САЩ, подчертава, че данните от проучването не са достатъчни, за да се установи причинно-следствена връзка.

„Безопасността на пациентите е основен приоритет за Novo Nordisk и ние приемаме много сериозно всички доклади за нежелани събития от употребата на нашите лекарства.“, пише говорител на компанията в имейл до CNN.

Какво смятат експертите?

Експертите са съгласни, че потенциалният риск от NAION не трябва да възпира пациентите да приемат семаглутид за лечение на диабет или затлъстяване.

„В непрекъснато променящата се картина на системните терапии, да бъдем бдителни за потенциални странични ефекти е задължение, което всички споделяме от името на пациентите.“, пише Сюзън Молан, офталмолог в Университетската болница в Бирмингам. „Но големият брой хора, приемащи семаглутид, трябва да повиши увереността, че абсолютният риск от развитие на неартериална предна исхемична оптична невропатия е изключително нисък.“

Одобрените от Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ (FDA) етикети за Ozempic и Wegovy включват промени в зрението сред потенциалните странични ефекти. „Безопасността на пациентите е от първостепенно значение за FDA и ние непрекъснато преглеждаме наличните източници на данни и нова информация за потенциалните рискове от лекарства, включително GLP-1 рецепторни агонисти, и актуализираме етикетите, ако е необходимо.“, споделя Чанапа Тантибанчачай, говорител на FDA.