Отстраниха едновременно тумор в бъбрека и далака на 70-годишен мъж

Два екипа от АСК Университетската болница Токуда извършват две сложни интервенции наведнъж. Лекарите премахват едновременно далака и тумор от бъбрека на 70-годишния Красимир чрез робот-асистирана хирургия.

Историята на Красимир

70-годишният Красимир търси лекарска помощ, тъй като започва да изпитва силни болки в кръста. Назначават образно изследване. Ядрено-магнитният резонанс показва, че далакът му е уголемен. Постъпва в болница в града, където живее. Преминава през множество изследвания включително и компютърна томография. Лекарите установят, че има още едно заболяване. Освен далакът проблеми има и в левия бъбрек, където откриват тумор. Мнението на медиците е, че трябва да бъде отстранен както далакът, така и туморът в бъбрека.

Мъжът започва да събира информация и да търси специалисти, които да извършан операцията. Близки и приятели, с които споделя проблемите си, го съветват да потърси д-р Адриан Попов. Урологът и конзолен хирург на робот-асистирани операции със системата Da Vinci е началник на Отделението по урология в Университетската болница Токуда.

Решението на лекарите

След като Красимир отива при д-р Адриан Попов, започват поредица от изследвания и консултации. Туморът в бъбрека е в много ранен стадий. Всъщност мъжът няма оплаквания, свързани с него. „Колегите са направили скенер, тъй като са имали съмнения за хематологична диагноза, която води до уголемяване на слезката. Целта на изследването е била да оценят какви са измененията в нея и в черния дроб. И така случайно откриват, че в левия бъбрек на Красимир има малък тумор“, обяснява д-р Попов и допълва, че когато са в ранен стадий, този вид заболявания се откриват винаги случайно, защото няма никакви симптоми. Но това пък е най-добрият вариант за пациента. В тези случаи лекарите извършват хирургична интервенция, при която се отстранява тумора, но бъбрекът се запазва.

Д-р Адриан Попов уточнява, че по този начин се повишава преживяемостта, тъй като бъбреците имат ключова роля в хомеостазата на организма.

Именно това предлагат на Красимир. С него обсъждат и възможността да отстранят далака като това стане по същото време, по което ще премахнат и тумора от бъбрека.

„Предложихме му да направим едновременно двете интервенции, тъй като работим с роботизираната система Да Винчи, но и защото разположението на двата органа е от една и съща страна на тялото“, казва урологът.

Красимир е консултиран и от проф. Кирил Драганов, който оглавява Клиниката по чернодробно-жлъчна, панкреатична и обща хирургия в Токуда. Специалистът предлага да бъде поставена пневмококова ваксина. Тя е задължителна за хората, които са изгубили далака си или предстои този орган да бъде отстранен. Проф. Драганов обяснява, че слезката е имунен орган, който предпазва човек от някои видове инфекции, например, пневмония, а благодарение на добре разработената и ефективна пневмококова ваксина хората живеят без проблеми и след като слезката бъде отстранена.

След изследванията, консултациите и решението на лекарите как ще действат, случаят на Красимир е разгледан от онкологичната комисия в Университетската болница Токуда.

Окончателното решение е д-р Попов и проф. Драганов да извършат двете медицински процедури в рамките само на една операция. Аргументите са, че екипите имат сериозен опит в робот-асистираната хирургия.

Две процедури в една операция с Да Винчи

Екипът започва с робот-асистираната частична нефректомия. Това е отстраняването на тумора от бъбрека и запазването на здравата част на органа. След това преминават към премахването на далака (робот-асистираната спленектомия).

Д-р Адриан Попов коментира резултатът от нея така: „Постигнахме минимално инвазивно лечение. Малък разрез, бързо възстановяване на двигателния режим, кратки срокове на захранване и никакъв значим дискомфорт за пациента.“ 70-годишният мъж няма нужда и от химиотерапия. Причината е в много ранния стадий на развитие на тумора. Както казва д-р Попов, в този случай лечението е операцията.

Красимир е в отлично състояние при изписването от Токуда. Може да прави всичко, единствено не бива да вдига големи тежести и да извършва тежък физически труд. Мъжът споделя, че се чувства много добре и не крие огромната си благодарност към д-р Попов и проф. Драганов.