От 15 юни 2026 г. във Франция реимбурсират две лекарства против затлъстяване

Лекарствата против затлъстяване Wegovy и Mounjaro ще бъдат реимбурсирани от националната здравноосигурителна система на Франция. Министърът на здравеопазването Стефани Рист уточнява, че за това са предвидени 100 милиона евро на година. Определят мярката като исторически поврат в лечението на затлъстяването във Франция.

Решението за реимбурсиране

Според двете постановления, публикувани на 28 май 2026 г. в Journal officiel (Официален вестник/Държавен вестник), възстановяването на разходите за лекарства против затлъстяване е вече факт и започва от 15 юни.
Националната здравноосигурителна система ще възстанови 65% от разходи. Министър Стефани Рист уточнява, че за повечето от хората обаче, възстановяването ще бъде 100% и обяснява защо: „Тъй като здравословното състояние на тези пациенти е свързано и с други заболявания.“

Wegovy и Mounjaro се отпускат с рецепта от 2024 г. и до момента са единствено за сметка на хората.

Преговорите за сключване на споразумение между правителството и фармацевтичните кампании продължават повече от година. Най-сериозното предизвикателство за публичните финанси е не толкова единичната цена на лекарството (във Франция тя варира между 180 и 400 евро на месец), а броят на пациентите, които отговарят на условията.

Според национално епидемиологично проучване от 2024 г. почти 18% от французите страдат от затлъстяване, което прави близо 10 милиона души. В същото време половината от възрастното население е с наднормено тегло. Прекомерното възстановяване на разходите би струвало няколко милиарда евро, което със сигурност ще се отрази пагубно на и без това силно задлъжнялата система за социално осигуряване. Затова и решението на правителството е възстановяването на средствата да бъде ограничено до най-тежките случаи на затлъстяване.

Кой ще се възползва от възстановяването на средствата

Близо 1 милион французи ще се възползват от мярката.

Условията са строго регламентирани. Държавата ще плаща лекарствата, само когато пациентите отговарят на два основни критерия:

• Морбидно затлъстяване без съпътстващи заболявания- индекс на телесна маса равен или по-голям от 40 kg/m²
• Тежко затлъстяване със съпътстващи заболявания – индекс на телесна маса по-голям или равен на 35 kg/m², свързан със сериозни състояния като диабет тип 2, сърдечносъдово заболяване, сънна апнея, резистентна хипертония или хронично бъбречно заболяване.

Според правилата от възможността да им бъдат платени лекарствата, не могат да се възползват хората с наднормено тегло с индекс на телесна маса под 35 kg/m² както и при употреба за козметични цели.

Важно условие още е насочването за прием на лекарството трябва да бъде от лекар от специализиран център по затлъстяване. Изискването е още да е част от милутидисциплинарно проследяване и задължително да бъде част от програма, която съчетава адаптирана диета и физическа активност.

Д-р Беренис Сегрестин от Специализирания център по затлъстяване казва, че възстановяването на разходите ще позволи на повече пациенти да имат достъп до лекарствата и подчертава, че разходът от 100 милиона евро годишно, трябва да се разглежда в светлината на общата цена на затлъстяването за обществото, която проучване преди време оценява на 12 милиарда евро на година.

Д-р Беренис Сегресин насочва вниманието и към факта, че най-застрашени от затлъстяване са хората с най-ниски доходи: „Досега тези пациенти нямаха достъп до подобен вид лечения. Решението да бъдат поети разходите е огромна възможност за тях, защото най-накрая имат достъп до нужните лекарства.“

Лекарствата срещу затлъстяване

Лекарствата против затлъстяване принадлежат към нов терапевтичен клас, наречен аналози на GLP-1 (глюкагоноподобен пептит – 1). Тези молекули имитират действието на естествен хормон в организма като потискат апетита.

Определят клиничните резултати като впечатляващи, тъй като пациентите, които приемат този вид лекарства могат да свалят няколко десетки килограма за няколко месеца. Освен загубата на тегло обаче, леченията показват и значителни благоприятни ефекти върху цялостното здравословно състояние. Сърдечносъдовият риск намалява, справят се диабет тип 2, а бъбречната функция де подобрява.

И двата медикамента се приемат чрез инжектиране. Специалистите разясняват, че инжекциите се поставят всяка седмица в продължение на една година, след което лечението продължава дългосрочно, за да поддържа загубата на тегло.

Лекарствата срещу затлъстяване не са свързани само с коригиране на теглото. Както подчертава Ан-Софи Жоли, която оглавява Националната група на асоциациите на хора със затлъстяване, тези лекарства имат и друга задача – да предотвратяват заболяванията, свързани със затлъстяването, които варират от високо кръвно налягане до рак.

„Затлъстяването е хронично и нелечимо заболяване, което може да генерира до 18 свързани патологии. В националните и международни кохорти 47% от хората в интензивните отделения и 40% от смъртните случаи са със затлъстяване“, казва Ан-Софи Жоли.

Френският план за борба със затлъстяването

Възстановяването на разходите за лекарства против затлъстяване е част от плана за борба със затлъстяването за периода 2026 – 2030 г., представен от френското правителство. В него се обръща сериозно внимание и се съчетават засилената медицинска и психологическа подкрепа, персонализираното наблюдение на храненето и програма за адаптирана физическа активност.
Поемането на по-голямата част от средствата за лекарствата предполага мултидисциплинарно проследяване, което от свое страна признава стойността и смисъла от работата на немедицинските здравни специалисти.

Обучението по хранене, терапевтичното образование и подкрепата за хронични заболявания стават все по-важни и начин да се отговори на нуждите на тези пациенти за дългосрочно лечение.