Приемът на семаглутид намалява риска от форми на рак, свързани със затлъстяването

Акценти

Екип от американски учени под ръководството на проф. Нейтън Бергер от университета Case Western Reserve, САЩ, установява, че приемът на семаглутид или негови аналози води до значително намаляване на риска от развитието на десет различни вида рак, възможността които които се увеличава значително при наднормено тегло или затлъстяване.

В статия с констатациите, публикувана в научното списание JAMA Network Open, авторите формулират така задачата, пред която са изправени: „Има ли клинични доказателства в покрепа на потенциалните ползи от агонистите на глюкагон-подобния пептиден рецептор (GLP-1RAs) за превенцията на 13 ракови заболявания, свързани със затлъстяването?“

Работата на екипа е насочена към търсене на отговора на точно този въпрос.

Проучването

За да отговорят на въпроса учените извършват наблюдение на повече от 1 милион и 600 души с диабет тип 2, при които ракът се появява на по-късен етап. Някои от тези хора приемат само инсулин, а други различни лекарства за диабет, сред които метаморфин, семаглутид и неговите аналози. Това се случва от март 2005 г. до ноември 2018 г.

Изследователите оценяват как приемът на всички тези лекарства влияе върху вероятността от развитие на различни форми на рак както в средносрочен, така и в дългосрочен план. В основата е анализ затова колко често участниците в проучването развиват 13 различни форми на рак, чиято честота значително се увеличава при наднормено тегло и затлъстяване.

В основата е платформата TriNetX за достъп до деиндентифицираните електронни здравни досиета, което означава, че са анонимни и лишени от персоналност,на 113 милиона пациенти от 64 здравни организации в 50 щата. Те обхващат различни възрастови групи, расови и етнически групи, социален и здравен статус.

>>>Разходите на Великобритания за борба със затлъстяването възлизат на 98 милиарда паунда годишно

Самото проучване се фокусира върху 1 651 452 пациенти с диагнозата „Диабет тип 2“, на които са предписани GLP-1RA и нямат анамнеза за нито един от 13-те вида рак, свързани със затлъстяването. Групата е разделена на хора, които приемат само инсулин, само метаморфин и само семаглутид или негови производни.

„Наблюденията ни показват, че за носителите на диабет тип 2, които са приемали семаглутид или негови аналози, има значително по-малка вероятност да страдат от десет от 13 вида рак, свързани със затлъстяването. Рискът от рак на жлъчния мехур намалява три пъти, два пъти по-малък е за рак на панкреаса, на черния дроб, менингом и други“, пишат авторите в статията в JAMA Network Open.

Резултатите

След 15 години наблюдение и анализи има няколко извода, но авторите подчертават, че доказателствата все още не са категорични, но са обещаващи, както и това, че проучването им има преди всичко наблюдателен характер и определя преди всичко връзки, но не и причини и следствие все още.

>>>Според ново проучване семаглутид може да намали теглото при пациенти със затлъстяване с почти 20%

„Открихме, че при пациентите с диабет тип 2, които не са имали анамнеза за рак в следствие на затлъстяване, приемът на GLP-1RAs води до значително намаляване на риска при десет от 13 наблюдавани вида рак, включително колоректален, бъбречен, панкреатичен, енодемитриален, на черния дроб, на жлъчния мехур, на яйчниците както и менингома и мултиплен миелом“, е основната констатация на екипа.

В същото време анализите показват, че е открит повишен или намален риск от рак на гърдата при жени в постменопауза с диабет тип 2, но за сметка на това рискът от ракови заболявания на бъбреците е по-висок при лечение със семаглутад, а е по-нисък при приема на инсулин.

>>>Мутации в гени водят до появата на рядък тип панкреатичен тумор

Авторите са убедени, че са нужни още не само дългосрочни, но и проучвания на отделни нови и по-ефективни антидабетни медикаменти. И посочват още, че като се има предвид, че диабет тип 2 и наднорменото тегло или затлъстяването имат отрицателно въздействие върху болните по време на терапията срещу рак, семаглутидите трябва да бъдат оценени за това как могат да контролират тези състояния по време на лечението от една страна, а от друга за вторичната превенция за забавяне на рецидива на рака.