GLP-1 лекарствата за отслабване помагат и при ревматоиден артрит

Пациенти с наднормено тегло или затлъстяване, които страдат от ревматоиден артрит (РА), споделят, че приемът на GLP-1 медикаменти не само им помага да отслабнат, но и облекчава болката, свързана с автоимунното заболяване, и понижава холестерола.

Резултатите от проведеното изследване са публикувани в списание ACR Open Rheumatology.

Учени от Калифорнийския университет в Лос Анджелис анализират здравните досиета на доброволци със затлъстяване или наднормено тегло, които са диагностицирани с ревматоиден артрит и приемат GLP-1 лекарства. Екипът установява, че 229 от тях са с индекс на телесна маса над 27. Участниците са разделени на три групи: на първата е инжектиран подкожно семаглутид (84%), втората приема перорално семаглутид (8%), а на третата е инжектиран подкожно тирзепатид (8%).

GLP-1 медикаментите облекчават симптомите на ревматоиден артрит при 1/3 от пациентите

От общо 173 пациенти със затлъстяване или наднормено тегло, които приемат GLP-1, при 32% се наблюдава облекчение на симптомите на ревтамоиден артрит до края на първата година от лечението. От 42 пациенти, на които е предписан GLP-1 медикамент, но не го приемат, делът на тези, които са забелязали подобрение, е 17%. Всеки от доброволците преминава контролен преглед през три месеца, за период от една година.

Въпреки че разликата не е статистически значима (P=0.16), ефектът се наблюдава в различни аспекти. Активността на болестта спада с 0,03 точки. По скалата от 0 до 10 пациентите споделят, че болката е намаляла средно с 0,6 т., докато при контролната група тя е нараснала с 1,3 т. GLP-1 лекарствата водят до редуциране на теглото средно с 40 кг и понижаване нивата на триглицеридите, липопротеините с ниска плътност и холестерола.

Авторът Веена Ранганатх пояснява: „Това е първото проучване, което изчислява ефектите от GLP-1 върху пациенти с ревматоиден артрит. Необходимо е да проведем проспективни изследвания, за да научим повече за ползите и рисковете, свързани с приема на този клас медикаменти при хора с РА.“

Каква е връзката между ревматоидния артрит и затлъстяването

Ревматоидният артрит и затлъстяването са взаимносвързани. Едното заболяване влошава симптомите на другото и обратно. Свръхпроизводството на възпалителни цитокини и адипоцитокини, причинено от ревматоидния артрит, предизвиква хронично възпаление при пациентите. Водеща причина за смърт при хора с РА и затлъстяване са сърдечносъдовите нарушения. Докато обаче ползите за сърдечносъдовото здраве от лечението с GLP-1 са научно доказани, противовъзпалителните им свойства все още не са.

По време на изследването приблизително 1/3 от пациентите преустановяват приема на GLP-1 заради стомашно-чревни оплаквания или финансови затруднения.

Ограничения на проучването върху връзката между GLP-1 лекарствата и ревматоидния артрит

Един от недостатъците е хомогенността на групата. 71% от хората, приемали GLP-1 лекарства, принадлежат към европеидната раса, докато делът им в контролната група е едва 47%. Причината може да се крие в липсата на достъп до медикаментите на представители на други етнически групи.

Също така учените не включват достатъчно голям брой участници и не измерват променливи като например защо пациентите е трябвало да се подложат на лечение с този клас лекарства.