Упражненията могат да помогнат за подобряване на симптомите на ревматоиден артрит

Много хора с ревматоиден артрит избягват упражненията от страх, че могат да влошат състоянието си. Въпреки че това начинание може да е изключително трудно, действително е доказано, че поддържането на физическата активност намалява болката и подобрява симптомите. Това е така, защото човешките тела са проектирани да се движат.

Ревматоидният артрит, който засяга приблизително 400 000 души във Великобритания, е дългосрочно състояние, което причинява болка, подуване и скованост в ставите поради възпаление. Мускулната слабост и умора също са част от признаците, за които съобщават пациентите, диагностицирани с автоимунното заболяване. Много често хората с ревматоиден артрит получават пристъпи – периоди на влошаване на симптомите.

Въпреки че няма лечение за ревматоиден артрит, има много налични терапии, като например антиревматични лекарства, модифициращи болестта. Те облекчават симптомите, забавят прогреса на състоянието и намаляват болките в ставите и възпалението. Могат да се препоръчат и промени в начина на живот – включително промяна на диетата или назначаване на физиотерапия, които помагат за подобряване на годността, гъвкавостта и силата.

В този ред на мисли множество доказателства показват, че физическата активност и упражненията могат да помогнат за справяне с ревматоидния артрит. Тъй като хората с автоимунното заболяване имат по-лошо мускулно здраве дори когато са в клинична емисия от тези без диагноза, упражненията могат да помогнат за подобряване на състоянието.

Упражненията понижават възпалението при ревматоиден артрит

Според изследванията упражненията оказват противовъзпалителни ефекти. Това е важно, тъй като хроничното възпаление може да доведе до развитието на някои заболявания, като например диабет. Упражненията понижават възпалението, като намаляват мазнините и увеличават производството и освобождаването на противовъзпалителни молекули от мускулите. Като се има предвид, че възпалението е основна причина за болка в ставите при ревматоиден артрит, това може да е причина тренировките да водят до подобряване на симптомите.

Проучване, публикувано през 2013 г., изследващо ефектите на упражненията върху ревматоидния артрит, показва, че само 12 седмици редовни тренировки подобряват физическата функция и качеството на живот на пациентите с автоимунното заболяване. Изследването разглежда общо 108 души – половината от които са получили само стандартни терапии за ревматоиден артрит, а другата половина са спазвали тренировъчна програма, заедно с назначеното лечение. Програмата включва упражнения за укрепване на сърдечносъдовата система и силови тренировки както за горната, така и за долната част на тялото.

В края на проучването учените наблюдават статистически значими разлики във физическата функция, отчетени при измерване на силата на горната част на тялото и общата сила, между участниците, които тренират, и тези, които не го правят. Освен това при доброволците с назначена тренировъчна програма симптомите на ревматоиден артрит са по-слабо изявени.

Проучване, публикувано през 2020 г., установява също, че упражненията, заедно със стандартното лечение, помагат за подобряване на симптомите*. Изследването разглежда 66 души с ревматоиден артрит, половината от които следват персонализирана тримесечна тренировъчна програма. При участниците, които спортуват, се наблюдава понижаване на възпалението на кръвта, както и подобрени сърдечносъдово здраве и когнитивна функция.

Физическата активност – необходима при хора с ревматоиден артрит

Въз основа на всички налични доказателства на хората с ревматоиден артрит се препоръчва минимум 150 минути умерена активност или 75 минути интензивна физическа активност седмично. Упражненията могат да варират от бързо ходене до колоездене. Но за да са видими ползите, тренировката трябва да е достатъчно енергична.

Пациентите също трябва да правят различни упражнения за укрепване, разтягане и балансиране, за да подобрят силата и гъвкавостта. За тази цел са подходящи пилатес, йога или плуване.

Все още има много въпроси, на които трябва да се отговори, включително какъв тип упражнения са най-добри за справяне със симптомите и минималното количество, необходимо за намаляване на възпалението. Също така все още не са определени видовете упражнения, подходящи за различните етапи на заболяването. Но докато изследователите продължават да търсят тези отговори, едно е ясно, а именно, че упражненията могат да се използват за подобряване на качеството на живот на хората с ревматоиден артрит.

*Azeez Maha et al. Benefits of exercise in patients with rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial of a patient-specific exercise programme. 2020.