Лечението на още 36 болести при децата ще бъдат заплащани от НЗОК

Националната здравноосигурителна каса разширява списъка със заболяванията, за които лекарства за деца до 7 години ще бъдат безплатни. Решението е взето на поредното заседание на членовете от Надзорния съвет на Касата. Списъкът се допълва в съответствие с извършената в Народното събрание нормативна промяна, според която от 1 юли 2025 г. някои от лекарствата за деца до 7 години се реимбурсират.

Заболяванията, за лечението на които лекарствата ще бъдат безплатни

В списъка са включени медикаменти за различни инфекции, сред които най-много са стомашно-чревните и пневмониите. Ще бъдат заплащани още лекарства за заболявания като:

• гастроентерит
• салмонелозната инфекция
• остър ларингофарингит
• остър трахеит
• остър ларинготрахеит
• диария
• кожен еризипелоид
• лаймска болест
• некротизиращ язвен стоматит
• херпесна екзема
• херпес-вирусна болест на очите
• варицела
• кандидозен стоматит
• кандидоза на кожата и ноктите
• чревна паразитоза
• бронхопневмония
• неуточнена пневмония
• пулпит
• остър гингвинит
• остър перидонтит
• възпалителни болести на челюстите
• сиалоаденит
• болести на слюнчените жлези
• рецидивиращи афти в устната кухина
• артрити и полиартрити
• остър вулвит

Освен лекарства НЗОК ще заплаща и микробиологично изследване с антибиограма, микроскопско изследване за няколко заболявания, химично изследване на урина.

 Надзорният съвет не само решава кои нови заболявания да включи, но вади от списъка някои от болестите, разходите за лечението на които НЗОК поемаше до момента. Сред тях са коклюшът, конюнктивитът, вроденият сифилис, късното вродено сифилистично увреждане на очите, късният вроден невросифилис.

За решението

Надзорният съвет определя списъка на заболяванията като се позовава на Закона за здравното осигуряване. „Решението включва постъпилите експертни предложения на заболяванията, за които има преценка за съответствие на диагнозите по критериите на Наредба № 7 от 6 ноември 2015 г.“, пише в протокола.

Специална междуведомствена работна група прецизира МКБ кодовете на заболяванията, включени в списъка на заплащаните изцяло или частично. Уточнява и нужните изследвания при назначаването на терапия и предписването на лекарствени продукти. Комисията предоставя на Надзорния съвет на Касата окончателното експертно становище и предложенията за промени и допълнения в списъка на заболяванията.

От Надзора уточняват, че по инициатива на Асоциацията на пациентите с онкологични заболявания и притежаващите разрешения за употреба на лекарства за хормонална парентерална терапия за злокачествени заболявания на млечната и простатната жлеза, но и според обобщеното становище на Съвместната национална онкологична мрежа провеждат няколко срещи. Целта на срещите е да бъде запазен утвърденият до момента ред при провеждането на терапия с лекарствените продукти, тоест, отпускането и заплащането на хормоналната терапия да се осъществява единствено в извънболничната медицинска помощ.

НЗОК съобщава, че включването на нови 36 болести, лекарствата за които ще бъдат заплащани частично или изцяло, няма да се отрази върху бюджета или да му повлияе отрицателно.

Данни от „Информационно обслужване“ показват, че през летните месеци средно по десет деца получават безплатни лекарства. Броят им със сигурност ще се увеличи не само заради разширяването на списъка, но и с настъпването на зимния сезон.