Повторното заразяване на здрави младежи със SARS-CoV-2 е напълно възможно

Въпреки че антителата, изградени вследствие на инфекция с коронавируса SARS-CoV-2, осигуряват висока степен на защита, те все пак не гарантират толкова силен имунитет, че да не настъпи повторно заразяване, гласи обширно проспективно проучване с участието на млади морски пехотинци.

Според изчисленията на експерти при предишни изследвания участниците, които веднъж вече са били инфектирани, са застрашени от повторно заразяване с 1/5 от риска, който съществува за останалите. Серопозитивните доброволци, които се инфектират втори път са с по-нисък титър на антитела и при повечето от тях липсва минималното количество неутрализиращи антитела. Резултатите показват, че ваксинацията срещу COVID-19 е наложителна мярка за ограничаване на пандемията сред преболедували млади хора.

Данни от изследването

От 189 серопозитивни участници 19 (10,1%) поне веднъж са били положителни при тестване с PCR тест за коронавирус през 6-седмичния период на проследяване. Обратно, 1 079 души (48,0%) от общо 2 246 серонегативни участници се оказват с положителен резултат от PCR тест. Коефициентът на честота на заразяване е 0,18 (95% CI 0.11-0.28, p

На фона на масовата ваксинация срещу SARS-CoV-2 и все по-големия брой преболедували рискът от повторно заразяване по естествен път намалява значително, но все пак съществува. Факторите, от които то зависи са ключови за създаването на модел на пандемията, изчисляването на стадния имунитет и начертаването на стратегии за по-нататъшни имунизации. Голяма част от младите хора преборват коронавирусната инфекция безсимптомно и стават серопозитивни в отсъствието на инфекция, което ги прави потенциално опасни за високорисковите групи от населението. Ето защо е много важно да се проучи каква е защитата срещу втора инфекция с коронавирус и да се оцени необходимостта от ваксиниране на младежите, които по-рано са преболедували от COVID-19.

Участници в проучването

Учени от медицинското училище „Icahn“ към “Mount Sinai“, заедно с колеги от Военноморския медицинско-изследователски център, се позовават на данните от изследване на COVID-19 върху морските пехотинци, публикувано по-рано в „NEJM“. То разглежда степента на защита, която осигуряват антителата, при последвала втора инфекция със SARS-CoV-2.

Доброволците са 3 249 морски пехотинци на възраст 18-20 години, основно от мъжки пол. Те са поставени под двуседмична карантина преди началото на специализирано тренировъчно обучение, по време на която са изследвани за SARS-CoV-2 IgG серопозитивност (при разреждане минимум 1:150 при рецептор свързващата част (RBD) и по метода ELISA). Наличието на коронавируса SARS-CoV-2 е установено чрез PCR тест в началото, средата и края на карантинния период. Екипът провежда по 3 PCR теста в серопозитивната и серонегативната група.

Времетраене на експеримента

Данните са събирани в периода май 2020 г. – октомври 2020 г. Началото му е поставено при пристигането на младежите на остров Парис, където предстои да им бъде проведено обучение.

Научна цел

Експертите целят да оценят доколко е необходимо ваксинирането на млади хора на възраст 18-20 години с потвърдена серопозитивност в резултат на по-рано прекарана коронавирусна инфекция, за да се предпазят от повторно заразяване.

Заключенията на екипа

Рискът серопозитивните младежи, които веднъж са преборили коронавируса, отново да се инфектират представлява 1/5 от риска за серонегативните. Макар антителата след първото заразяване да са достатъчно на брой и сравнително ефективни, те не осигуряват 100% защита срещу втора инфекция.

Финансирането на изследването е осигурено от Агенцията по здравеопазване във военния сектор и Агенцията за иновативни научни проекти в отбраната (DARPA).