Расте броят на французите, които се подлагат на вазектомия

Акценти

Броят на вазектомиите във Франция е нараснал 15 пъти за последните дванайсет години, а от 2021 г. вече надвишават стерилизациите при жените. Това показва проучване на научната група по епидемиология на здравните продукти (EPI-PHARE) от Националната агенция за безопасност на лекарствата. Екипът, начело на който е епидемиологът проф. Махмуд Зурейк, проучва броя на вазектомиите, извършени между 2010 г. и 2022 г.

Проучването

Научната група използва информация от Националната система за здравни данни. Анализът показва, че вазектомиите се увеличават при това значително – за 12 години те нарастват 15 пъти. Така ако през 2010 г. са извършени 1940 интервенции, които лишават мъжете от възможността да имат потомство, то през 2022 г. те са вече 30 288.

В същото време става ясно, че стерилизацията при французойките намалява наполовина. През 2013-а има извършени 45 138 стерилизации, а през 2022 г. те са вече 20 325.

Един от изводите е, че през 2021-а и 2022-а се извършват повече стерилизации при мъжете отколкото при жените.

Екипът установява още, че все по-млади мъже имат желание за подобна процедура. Профилът е на най-облагодетелстваните в социално и икономическо ниво представители.

За периода на изследваните 13 години районите, където са извършени най-голям процент вазектомии са Пеи дьо ла Лоар и Бретан. Най-малко те са Прованс-Алпи-лазурен бряг, Ил дьо Франс, От-дьо Франс.

Изследването показва, че желанието на мъжете, подложили се на окончателен стерилитет, да променят ситуацията, тоест да поискат вазовасостомия, е изключително нисък.

Добрите новини са свързани с безопасността на процедурата и с умерената употреба на аналгетици от мъжете през годините след вазектомията. Данните показват, че локалните усложнения засягат един на сто французи в годината след операцията.

Проучването показва пресичане на кривите между мъжките и женските стерилизации, пишат авторите. Резултатите описват тенденция, противоположна на наблюдаваната в света и по-специално в англосаксонските страни, където вазектомията, исторически много разпространена, е в упадък. Например, в САЩ, Австралия и Обединеното кралство.

>>>Австралийски жени с увреждания са подложени на принудителна стерилизация и контрацепция, без тяхното информирано съгласие

Авторите са категорични, че изводите от анализите им, налагат наблюдението над вазектомиите на национално да продължи.

Причините

Във Франция вазектомията е разрешена от юли 2001 г. Здравното осигуряване поема процедурата, както поема и разходите за презервативи на мъжете до 26 години. Една от причините според специалистите се дължи на факта, че като се изключат презервативите, това е единственият избор на контрацепция, дори и окончателна, за мъжете.

>>>Контрацепцията за жени до 25 години става безплатна във Франция от 1 януари 2022 г.

И въпреки това: „Подобно бързо нарастване е необичайно в епидемиологията“, коментира д-р Ноеми Ролан, която е част от изследователския екип.

Урологът д-р Антони Живерк споделя наблюденията си, че броят на младите хора над 18 години, които искат да се подложат на процедурата, нараства изключително много.

>>>Започва клинично проучване върху противозачатъчни хапчета за мъже

„Проблемът е, че за мъжете има малко контрацептиви. Младите хора приемат вазектомията точно като средство за контрацепция, но то е средство за стерилизация“, казва д-р Живерк и допълва, че бумът на процедурата е очевиден от няколко години, но въпреки това процентът на мъжете във Франция, които искат това е много по-малък в сравнение с този в САЩ и Великобритания. Специалистът уточнява, че в продължение на години вазектомията е запазена за мъже между 35 и 40 години, които не искат повече деца в семейството от една страна, а от друга „искаха да поемат отговорността за предпазването“.

Възможно е влияние да оказва и факта, че самата интервенция става все по-лесна и бърза. Вече се използва локална анестезия, а вазектомията се извършва за 20 минути, амбулаторно и много често без използването на скалпел.

Д-р Антони Живерк споделя и за друга причина, която чува от мъжете, които отиват на консултация при него. „Много често чувам, че планетата е пренаселена, че има много деца, които чакат да бъдат осиновени. Млади мъже ми казват, че в момента не мислят да стават родители и искат да контролират плодовитостта си. Чувам това все по-често.“ Урологът подчертава, че съветва мъжете да помислят добре, преди да вземат решение. „След време е възможно да се пристъпи към вазовасостомия, но е добре да се знае, че процедурата е ефективна между 20% и 60%. Затова съветвам пациентите си да съхраняват сперма в банка. Като алтернатива и ако променят решението си и пожелаят да имат деца.“

Мирей Льо Гуен, демограф и специалист по въпросите на контрацепцията, смята, че въпреки показаното от изследването увеличение на вазектомиите, във Франция те продължават да бъдат нисък процент.

„Нека имаме предвид, че все още това засяга много малко мъже. Забелязва се обаче промяна в профила на мъжете – вече не толкова представители на маргинализирани общности, колкото на много по-богати и социално издигнати францу“, казва още Мирей Льо Гуен, която работи и по проект, свързан с това какви промени настъпват в употребата на контрацептиви в периода, когато хората се страхуват да пият хапчета, за да се предпазят. В него тя прави сравнение между нагласите на хората във Франция, Белгия и Швейцария.

Мнозина от лекарите смятат, че все още е доста трудно да се правят генерални изводи и заключения. Но е сигурно, че наблюдението трябва да продължи.