САЩ отчитат сериозен ръст на случаите на деца със скорбут

Акценти

Изследване на американски учени предупреждава за тревожна тенденция – в рамките само на пет години броят на децата в САЩ, заболели от считания за изкоренен скорбут, е нараснал от 8,2 до 26,7 пъти на 100 000.

Резултатите са публикувани в списание JAAOS: Global Research and Reviews.

Мащаб и продължителност на проучването върху скорбута

Екипът събира данни за симптомите, диагностиката и лечението на заболяването и в същото време провежда ретроспективно проучване върху 19 413 465 деца, включени в Американската база данни в периода 2016 г. – 2020 г.

Над половината от малчуганите със скорбут страдат от съпътстващо разстройство от аутистичния спектър, а част от момчетата – от затлъстяване, особено ако са от по-бедни семейства. Ниският социален статус е един от основните рискови фактори за развитие на скорбут.

В своето изследване учените подчертават колко важно е педиатрите и другите специалисти да следят отблизо пациенти от рисковите групи, които проявяват безобидни на пръв поглед симптоми на мускулно-скелетни заболявания.

За съжаление, често педиатрите не откриват навреме скорбута, защото смятат, че е преборен и защото симптомите са подобни на някои други ревматологични и мускулно-скелетни заболявания като ювенилен идиопатичен артрит, тумор в костите или септичен артрит.

» Скорбутът - истинското проклятие на пиратите

Демографски фактори и инструменти за анализ

Базирайки се на информацията за симптомите, диагностиката и лечението на скорбут, учените провеждат ретроспективно изследване върху честотата на заболеваемост и рисковите фактори в САЩ. Данните за анализа са получени от една от най-големите бази данни в страната, която съдържа около 20% от документацията за всички пациенти на нейната територия. Всички участници в проучването са под 18-годишна възраст и са включени в Националния регистър на пациентите в периода 2016 г. – 2020 г.

Екипът отчита демографски фактори като възраст, пол, етническа принадлежност, доходи в семейството и застрахователен статус и идентифицира с помощта на Класификатора на заболяванията децата със скорбут или други придружаващи заболявания.

Учените извършват статистически анализ, който включва анализ на отклоненията или Хи-квадрат тестове, за да съпостави малките пациенти със скорбут с останалата част от регистрираните в базата данни пациенти.

Случаите на скорбут при децата в САЩ са се увеличили три пъти за пет години

От 19 413 465 деца 265 са диагностицирани със скорбут. От резултатите става ясно, че за петгодишния период, в който се провежда изследването, случаите на заболели са се увеличили от 8,2 на 100 000 до 26,7 на 100 000. Средната възраст на децата със скорбут е 2,15 години, като преобладават момчетата (69,8%) и такива, които живеят в бедни семейства (36,5%).

» Естествени средства за лечение и превенция на недостиг на витамин С и скорбут

Съпътстващи заболявания при деца със скорбут

Най-често срещаните съпътстващи заболявания при малките пациенти със скорбут са разстройства от аутистичния спектър (64,2%), детска церебрална парализа (5,7%), дефицит на витамин D (50, 9%) и анемия (62,3%). В 7,6% от случаите засегнатите от болестта са диагностицирани с наднормено тегло (7,6%) или затлъстяване (3,8%).

Специалистите изчисляват също така, че децата със скорбут прекарват значително повече дни в болница от останалите хоспитализирани пациенти (съответно 10,83 и 4,05).

Все пак учените добавят, че е възможно получените резултати, свързани с болничен престой и разходи за лечение, да обхващат и придружаващите заболявания на децата.

Заключения от изследването върху скорбута при деца

Въпреки че скорбутът се счита за изкоренена болест и повечето случаи са концентрирани основно в бедните региони, специалистите отчитат ръст на заболелите сред децата от развити страни като САЩ например. Настоящото изследване разкрива, че за краткия период от пет години, между 2016 г. и 2020 г., броят на малчуганите със скорбут е нараснал три пъти*. Най-уязвимите групи са момчетата и децата от бедни семейства, а най-често срещаните съпътстващи заболявания са аутизъм, анемия, и затлъстяване.

Заключенията на екипа насочват вниманието на педиатри, ортопеди и родители към повишаващия се риск от зачестяване случаите на скорбут.

* Reikersdorfer, Kristen N. BA; Singh, Aaron BA; Young, Jason D. MD; Batty, Miles B. MD; Steele, Amy E. MD; Yuen, Leslie C. MD; Momtaz, David A. MPH. The Troubling Rise of Scurvy: A Review and National Analysis of Incidence, Associated Risk Factors, and Clinical Manifestations. JAAOS: Global Research and Reviews, 2024.