Финеренон е ефективен и при хронично бъбречно заболяване, несвързано с диабет

Серия мащабни проучвания доказват, че лекарството финеренон (finerenone) запазва нормалната бъбречна функция, намалява сърдечносъдовия риск и подобрява преживяемостта и при пациенти с хронично бъбречно заболяване, несвързано с диабет.

Финеренон помага на милиони пациенти

Изследването бе представено по време на Конгреса на Европейската асоциация за бъбречни заболявания, провел се в Глазгоу, Великобритания, и е публикуван в три престижни научни списания едновременно, което се случва изключително рядко – The Lancet, The New England Journal of Medicine и JAMA.

Finerenone представлява нестероиден минералкортикоиден рецепторен антагонист, одобрен за лечение на хронично бъбречно заболяване, свързано с диабет тип 2.

Свръхактивността на минералокортикоидния рецептор води до възпаление и фиброза при много от формите на бъбречни заболявания, което кара учените от Института за световно здраве George да оценят каква би била ефективността му и при пациенти с хронично бъбречно заболяване, несвързано с диабет тип 2.

Финеренон намалява риска от бъбречна недостатъчност и сърдечни нарушения

Клиничното изпитание FIND-CKD, ръководено от проф. Хидо Хеерспинк, обхваща 1584 доброволци с недиабетно хронично бъбречно заболяване от 24 страни. Когато лечението с финеренон се комбинира със стандартното, учените установяват, че бъбречната функция се влошава значително по-бавно. Резултатите показват още, че медикаментът намалява риска от бъбречна недостатъчност, прогресиране на хроничното бъбречно заболяване, сърдечни нарушения и смърт заради сърдечносъдов проблем с 23%.

Анализът е публикуван в списание The New England Journal of Medicine.

Finerenone понижава с 42% стойностите на албумин в кръвта

Второто проучване, под ръководството на проф. Брендън Неуен, което е публикувано в списание JAMA, включва група пациенти с различни гломерулни нарушения. Към 2026-а възможностите за тяхното лечение са ограничени.
Финеренон намалява риска от бъбречна недостатъчност или прогресиране на хроничното бъбречно заболяване с 26% в сравнение с групата, приемала плацебо, както и стойностите на албумин в урината (ключов маркер за бъбречно увреждане) с цели 42% за период от 12 месеца.

В третото изследване, което е публикувано в списание The Lancet, изследователите събират данни от FIND-CKD и ги съпоставят с други две клинични изпитания в трета фаза, проведени върху пациенти с хронично бъбречно заболяване. В него участват 14 547 пациенти с диабетно и недиабетно хронично бъбречно заболяване. Екипът изчислява, че финеренон намалява риска от бъбречна недостатъчност или прогресиране на хроничното бъбречно заболяване с 24% в сравнение с плацебо групата.

Учените установяват още, че лекарството намалява вероятността от хоспитализация или смърт вследствие на сърдечносъдов проблем с 20%. Ефектът се наблюдава независимо от вида диабет, съпътстващото бъбречно нарушение и степента на увреждане на бъбречната функция.

Доц. Брендън Неуен пояснява: „Въпреки че диабетът е единствената най-често срещана причина за хронично бъбречно заболяване в световен мащаб, повечето пациенти, които страдат от него, не развиват диабет и съответно разполагат с твърде малко опции за ефективно лечение. Нашето откритие посреща нуждите именно на тази група хора с недиабетно хронично бъбречно заболяване.“

Странични ефекти от лечението с финеренон

И в трите проучвания не се наблюдават сериозни нежелани реакции след прием на финеренон. При пациентите, лекувани с медикамента, по-често се наблюдава хиперкалиемия, или високо ниво на калий в кръвта, но това не води до голям брой отказали се.