Антидепресантът миртазапин може да намали употребата на метамфетамин

Акценти

Учени от Националния изследователски център за наркотици и алкохол към Университета на Южен Уелс в Сидни, Австралия, съобщават за пробив в лечението на зависимостта от метамфетамин. Според резултатите от клиничното изпитване Tina, публикувани в списанието JAMA Psychiatry, евтиното и широко достъпно лекарство миртазапин (генеричен антидепресант) може да помогне за намаляване на употребата на опасния наркотик.

Какво представлява метамфетаминът и какви рискове крие употребата му

Метамфетаминът е силно пристрастяващ синтетичен стимулант. Неговата най-чиста форма – кристалният метамфетамин, известен като „лед“ – се свързва със сериозни здравни и социални рискове.

Разстройството, свързано с употребата на наркотика, засяга около 7,4 милиона души по света и може да доведе до:

• инфаркт и инсулт;
• бъбречна недостатъчност;
• инфекции като ХИВ и хепатит С;
• психози и самоубийствено поведение;
• преждевременна смърт.

В момента няма одобрени медикаментозни терапии за разстройството.

Дизайн и резултати от проучването

В проучването са включени 339 души с умерена до тежка зависимост към метамфетамин, които са разделени на случаен принцип на две групи – едната получава миртазапин (30 милиграма дневно), а другата плацебо. Терапията е приложена в продължение на 12 седмици.

Участниците, които са подбрани от шест клиники в Австралия, са употребявали метамфетамин средно 24 от последните 28 дни преди началото на проучването.

Резултатите показват, че участниците, приемащи миртазапин, са намалили употребата на метамфетамин с около седем дни в рамките на последния 28-дневен период от лечението*, докато при плацебо групата намалението е 4,8 дни. Това се равнява на приблизително 8% по-нисък риск от употреба на наркотика при хората, лекувани с генеричния антидепресант.

Допълнителни ползи и странични ефекти

Според специалистите лекарството има допълнително предимство, тъй като повлиява и на често срещани съпътстващи проблеми като нарушения на съня и разстройства на настроението, които често поддържат зависимостта към наркотици.

„Наличието на лекарство, което може да се справи както с употребата на вещества, така и с проблемите с настроението и съня, е истинско предимство и ни позволява да осигурим по-интегриран подход на лечение.“, коментира Шалини Аруногири, доцент в Националния съвет по здравеопазване и медицински изследвания в Университета „Монаш“ и съавтор на изследването.

Въпреки това при част от пациентите са наблюдавани странични ефекти като сънливост и наддаване на тегло.

Умерен, но клинично значим ефект

Макар ефектът да е умерен, изследователите го определят като клинично значим, тъй като дори минимално намаляване на употребата на метамфетамин може да доведе до осезаемо подобрение на здравето и качеството на живот.

„Това променя играта.“, казва главният автор на проучването проф. Ребека Маккетин, чиято изследователска програма се фокусира върху епидемиологията и интервенциите при употребата на стимуланти. „Това е първото клинично изпитване в света, което окончателно потвърждава, че миртазапин, приеман веднъж дневно, може да се използва за лечение на зависимост към метамфетамин в рутинната клинична практика.“

Маккетин допълва, че лечението с антидепресанта не е панацея, но представлява важна стъпка напред и може да насърчи хората, борещи се с употребата на метамфетамин, да потърсят подкрепа.

*McKetin Rebecca et al. Mirtazapine for Methamphetamine Use Disorder. JAMA Psychiatry. 2026.