Кои са предпоставките за развитие на извънматочна бременност?

Под извънматочна (ектопична) бременност се разбира имплантацията и развитието на оплодена яйцеклетка извън лигавицата на маточната кухина.

  Заселването на яйцеклетката може да се установи във всеки участък по пътя й към маточната кухина. Най-често извънматочна бременност се установява в маточната тръба (97% от случаите), по-рядко се среща в яйчника, в корема, в маточната шийка, в рудиментарен рог и др.

  След овулацията яйцеклетката мигрира за 2-3 часа в маточната тръба, където се опложда и, делейки се, преминава през тръбата за 5-6 дни. Съществуват редица фактори, които водят до нарушаване на придвижването на оплодената яйцеклетка и съответно до развитието на извънматочна бременност.

  Най-чести са предхождащи възпалителни изменения на маточните тръби, които водят до сраствания, частично запушване на тръбите, прегъвания и т.н. Тези възпаления най- често са причинени от сексуално трансмисивни инфекции - гонорея, хламидия и т.н. Други причини за извънматочна бременност може да са яйчникови тумори, миомни възли, блокиращи хода на тръбата, сраствания след операции в малкия таз и особено пластики на тръбите, хормонални фактори, ендометриоза и др.

  За извънматочна бременност трябва да се мисли, когато при липса на менструация възникнат болки ниско в корема и кървене от гениталиите.

  Тъй като няма специфични симптоми и клиничното протичане на заболяването може да бъде атипично, не трябва с лека ръка да се отхвърля съмнението за ектопична бременност. Необходимо е да се потърси консултация с акушер-гинеколог и да се проведат редица изследвания - физикален преглед, тест за бременност, ултразвуково изследване, при необходимост и лапароскопия.

Доц. д-р Николай Доганов