Повечето жени, преживели рак, не са изложени на по-висок риск от усложнения при бременност

Акценти

Изследователски екип, ръководен от академици от Университета в Бирмингам, в сътрудничество с университетите в Бристол и Единбург, установява, че по-голямата част от жените, преживели рак, не са изложени на по-висок риск от усложнения по време на бременност. Констатациите от проучването са публикувани в списанието The Lancet Oncology.

Продължителността на живот сред юношите и младите хора (възраст 15-39 години), диагностицирани с рак, се увеличава през последните четири десетилетия, като настоящите нива на петгодишна преживяемост надвишават 80%. Това води до нарастваща популация от оцелели от рак, изложени на риск от дългосрочни усложнения след приложеното им лечение, включително проблеми по време на бременност и раждане, които са повод за безпокойство за много млади жени.

>>> Усложненията при бременност са свързани с повишен риск от смърт

За да се гарантира, че оцелелите от рак, които искат да създадат семейство, получават подкрепа и уверение за управлението на всички рискове, изследователите препоръчват да се въведат официални насоки, включително да се гарантират консултантски предродилни грижи.

Проучването

За целите на проучването екипът анализира данни от почти 100 000 жени, преживели рак, които са били диагностицирани на възраст 15-39 години в периода между 1971 и 2006 г. В разглежданата кохорта са регистрирани 21 437 раждания сред 13 886 жени, което е с 32% по-малко, отколкото в общата популация. Сред преживелите някои видове рак е отчетен по-малко от половината от очаквания брой раждания, включително рак на гърдата и рак на шийката на матката.

Анализът на данните показва, че при повечето жени се наблюдава малка вероятност от усложнения по време на бременност или раждане*. Изключение правят оцелелите от левкемия и рак на шийката на матката, които са изложени на повишен риск от множество проблеми.

„В най-голямото обсервационно проучване от този вид можем да видим, че жените, които са преживели рак, все още са по-малко склонни да раждат, отколкото тези в общата популация. Една от основните причини е безпокойството относно риска от усложнение по време на бременност и раждане.“, коментира д-р Раул Рулен от Института по обществено здраве към Университета в Бирмингам. „Нашите констатациите предполагат, че преживелите рак могат да се чувстват спокойни относно рисковете по време на бременност. Само при оцелелите от рак на шийката на матката и левкемия се наблюдава по-голяма вероятност за развитие на повече от две специфични усложнения сред 27-те изследвани.“

Изследователският екип, провел проучването, се надява, че тези открития могат да предоставят доказателства за разработването на клинични насоки, свързани с консултирането и наблюдението на рисковете по време на бременност при жените, преживели раково заболяване.

„Тази съвместна работа предостави важна информация за жените, преживели рак, относно бременността.“, коментира д-р Мелани Грифин, почетен старши преподавател в Университета в Бристол. „Въпреки че за повечето констатациите дават увереност, че не са изложени на повишен риск от усложнения, все пак има някои видове рак или лечения, които са свързани с вероятност от проблеми по време на бременност, особено преждевременно раждане.“

Учените се надяват акушер-гинеколозите да използват данните от проучването, за да идентифицират жените с по-висок риск от усложнения, така че да могат да получат подобрен мониторинг и да предложат интервенция за подобряване на резултатите.

*Reulen Raoul et al. Risks of adverse obstetric outcomes among female survivors of adolescent and young adult cancer in England (TYACSS): a population-based, retrospective cohort study. The Lancet Oncology. 2024.