Пренаталното излагане на лекарство против гадене е свързано с повишен риск от колоректален рак

Изследователи от UTHealth Houston наблюдават повишен риск от рак на дебелото черво при възрастни, чиито майки са приемали Bendectin – лекарство против гадене – по време на бременност. Изследването, ръководено от Кейтлин Мърфи, доцент в Училището по обществено здраве към UTHealth Houston, е публикувано в JNCI Cancer Spectrum.

Честотата на колоректален рак нараства сред хората, родени през 60-те и 70-те години на миналия век, което според Мърфи предполага, че приемът на определени лекарства по време на бременност представлява рисков фактор за развитие на рак на дебелото черво при потомството в зряла възраст.

Проучването

По време на проучването учените анализират данни от изследвания за детското здраве и развитие – кохорта от няколко поколения, в която са включени над 14 500 бременни жени (18 751 деца) в Оукланд, Калифорния, в периода между 1959 и 1967 година. С помощта на медицински досиета изследователите установяват, че около 5% от потомството – около 1014 деца – са били изложени на Bendectin в майчината утроба.

Учените откриват също, че рискът от рак на дебелото черво е три пъти по-висок при хората, които са били изложени на лекарството*, в сравнение с тези, чиито майки не са приемали медикамента.

„Нашите открития предполагат, че събитията в най-ранните периоди от живота – включително в утробата – могат да повлияят на риска от рак много десетилетия по-късно.“, коментира Мърфи. „До 25% от бременните жени са получавали Bendectin до средата на 70-те години и може да има дълготрайни последици за тяхното потомство.“

Повишен риск от колоректален рак

Учените вярват, че по-високият риск от колоректален рак при потомството, изложено на лекарството против гадене в утробата, може да се дължи на дицикломина, който се съдържа в трикомпонентната формула на Bendectin.

Дицикломинът, използван за лечение на спазми, причинени от синдром на раздразненото черво, първоначално е част от състава на Bendectin – лекарство, предписвано през 60-те години на миналия век за предотвратяване на гадене и повръщане по време на бременност.

Подозира се, че дицикломинът може директно да се насочи към развиващия се стомашно-чревен тракт на плода. Също така е доказано, че бебетата, родени от жени, приемали лекарството против гадене по време на бременност, са склонни да имат стомашно-чревни вродени дефекти.

След редица доклади за вродени дефекти и опасения в резултат на трагедията с веществото талидомид, довела до раждането на над 10 000 деца с редица тежки деформации през 1976 г., производителят премахва дицикломин от формулата на лекарството.

>>> Талидомид – препаратът против сутрешно гадене, който води до раждането на хиляди бебета с малформации

Според изследователите са необходими експериментални проучвания, за да се изяснят откритията и да се идентифицират механизмите на риска.

„Дицикломин все още се използва в клиничната практика за лечение на синдром на раздразненото черво. Той е разпределен в категория В от Агенцията за контрол на храните и лекарствата на САЩ, което означава, че няма адекватни проучвания, включващи бременни жени, за определяне на риска за плода.“, казва Мърфи. „Медикаментите, предписвани на бременни жени, могат да допринесат за по-високи нива на рак сред потомството.“

* Murphy Caitlin et al. In utero exposure to anti-emetic and risk of adult-onset colorectal cancer. JNCI Cancer Spectrum. March 2023.